Đánh giá kết quả sớm và mô tả kỹ thuật tái tạo van động mạch chủ bằng màng ngoài tim tự thân trong điều trị bệnh van động mạch chủ bất thường hai lá van. 21 bệnh nhân được phẫu thuật, trung bình 53 tuổi, nam/nữ là 2/1. 7 bệnh nhân van động mạch chủ hai lá van thực thụ (Type 0) được phẫu thuật tái tạo hai lá van, 14 bệnh nhân van động mạch chủ hai lá van với một đường đan ở giữa (Type I) được phẫu thuật tái tạo ba lá van. Không có bệnh nhân phải chuyển thay van động mạch chủ bằng van nhân tạo. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC KẾT QUẢ SỚM PHẪU THUẬT TÁI TẠO VAN ĐỘNG MẠCH CHỦ HAI LÁ VAN BẰNG MÀNG NGOÀI TIM TỰ THÂN Ngô Thành Hưng1 Nguyễn Công Hựu Nguyễn Trần Thuỷ Nguyễn Hoàng Nam Phạm Thành Đạt Lê Ngọc Thành Đoàn Quốc Hưng2 3 1 Bệnh viện E 2 Trường Đại học Y Hà Nội Bệnh viện Việt Đức Đánh giá kết quả sớm và mô tả kỹ thuật tái tạo van động mạch chủ bằng màng ngoài tim tự thân trong điều trị bệnh van động mạch chủ bất thường hai lá van. 21 bệnh nhân được phẫu thuật trung bình 53 tuổi nam nữ là 2 1. 7 bệnh nhân van động mạch chủ hai lá van thực thụ Type 0 được phẫu thuật tái tạo hai lá van 14 bệnh nhân van động mạch chủ hai lá van với một đường đan ở giữa Type I được phẫu thuật tái tạo ba lá van. Không có bệnh nhân phải chuyển thay van động mạch chủ bằng van nhân tạo. Không bệnh nhân tử vong trong 30 ngày sau mổ. Thời gian theo dõi trung bình 18 tháng không ghi nhận các biến chứng liên quan đến chảy máu hoặc huyết khối. Chênh áp tối đa thất trái- động mạch chủ mmHg. Tái tạo van động mạch chủ bằng màng ngoài tim tự thân cho kết quả sớm tốt. Phương pháp tái tạo hai lá van hay ba lá van đều có kết quả khả quan tuỳ thuộc vào kiểu hình giải phẫu van động mạch chủ để lựa chọn. Từ khóa Van ĐMC hai lá Tái tạo van ĐMC Màng ngoài tim tự thân Phương pháp Ozaki. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Bất thường giải phẫu van động mạch chủ van tim nhân tạo vẫn là tiêu chuẩn chính và ĐMC hai lá van là bất thường hay gặp nhất được áp dụng rộng rãi tuy nhiên còn tồn tại trong các bệnh lý tim mạch bẩm sinh chiếm các vấn đề liên quan đến thuốc chống đông của tỷ lệ 1 - 2 dân số với tỷ lệ nam nữ là 3 van nhân tạo cơ học và thoái hoá của van nhân Bất thường van ĐMC hai lá thường dẫn tới hẹp tạo sinh 6 van ĐMC hở van ĐMC hoặc phối hợp cả hẹp Phẫu thuật tái tạo sửa chữa van ĐMC ngày hở van ĐMC và có thể xảy ra sớm từ khi 20- càng được áp dụng nhiều hơn với các kết quả 30 3 Bệnh van ĐMC trong những trường lâu dài tốt. Các kỹ thuật sửa chữa van ĐMC hai hợp bất thường van ĐMC hai lá van được chỉ
