Bài viết đánh giá kết quả bước đầu và độ an toàn của sinh thiết huyết khối tĩnh mạch cửa qua da dưới hướng dẫn của siêu âm dựa trên mô tả cắt ngang 101 bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan có huyết khối tĩnh mạch cửa được sinh thiết huyết khối qua da dưới hướng dẫn của siêu âm bằng súng Fast gun. | TẠP CHÍ Y DƯỢC LÂM SÀNG 108 Tập 14 - Số 4 2019 Kết quả sinh thiết huyết khối tĩnh mạch cửa ở bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan giai đoạn tiến triển Results of portal vein thrombus biopsy in patients with advanced hepatocellular carcinoma Trịnh Xuân Hùng Mai Hồng Bàng Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 Trịnh Tuấn Dũng Nguyễn Tiến Thịnh Tóm tắt Mục tiêu Đánh giá kết quả bước đầu và độ an toàn của sinh thiết huyết khối tĩnh mạch cửa qua da dưới hướng dẫn của siêu âm. Đối tượng và phương pháp Nghiên cứu tiến cứu mô tả cắt ngang 101 bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan có huyết khối tĩnh mạch cửa được sinh thiết huyết khối qua da dưới hướng dẫn của siêu âm bằng súng Fast gun. Kết quả Kỹ thuật thành công trên cả 101 bệnh nhân cả 101 mẫu bệnh phẩm đủ chẩn đoán mô bệnh không có biến chứng nào xảy ra cảm giác khó chịu và đau nhẹ tương tự như trong sinh thiết u gan lần trước. Cả 101 mẫu bệnh phẩm đều có tế bào gan ác tính trong tổn thương huyết khối. Độ biệt hóa vừa chiếm tỷ lệ cao nhất 57 4 biệt hóa thấp 33 7 biệt hóa cao chiếm tỷ lệ 8 9 . Kết luận Tất cả 101 bệnh nhân được sinh thiết trong nghiên cứu đều cho thấy kết quả huyết khối tĩnh mạch cửa đều là tổ chức ung thư. Sinh thiết huyết khối tĩnh mạch cửa qua da dưới hướng dẫn của siêu âm là kỹ thuật an toàn tin cậy. Từ khoá Ung thư biểu mô tế bào gan huyết khối tĩnh mạch cửa. Summary Objective To assess preliminary results and safety of ultrasound-guided percutaneous biopsy of portal vein PV thrombi. Subject and method A prospective descriptive study with 101 hepatocellular carcinoma HCC patients accompanied by PV thrombosis underwent thrombus biopsy percutaneously under ultrasound - guiding using Fastgun. Result The techniques were successful in all patiens adequate specimens were obtained in all 101 patients no complications occurred. The patients discomfort during biopsy was the same as the discomfort experienced during previous liver biopsies. All 101 specimens contained malignant hepatic cells inside the thrombi. .
