Bài viết với mục tiêu xác định giá trị chẩn đoán sớm của cystatin C đối với tổn thương thận cấp sau phẫu thuật tim. Nghiên cứu mô tả trên 247 BN phẫu thuật tim có sử dụng tuần hoàn ngoài cơ thể (THNCT) tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 từ tháng 1/2015 đến tháng 9/2017. | JOURNAL OF 108 - CLINICAL MEDICINE AND PHARMACY - No5 2019 Giá trị của cystatin C trong chẩn đoán sớm tổn thương thận cấp sau phẫu thuật tim Value of cystatin C for early detection of acute kidney injury after cardiac surgery Ngô Đình Trung Nguyễn Hồng Tốt Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 Nguyễn Cẩm Thạch Quách Xuân Hinh Trần Duy Anh Tóm tắt Mục tiêu Xác định giá trị chẩn đoán sớm của cystatin C đối với tổn thương thận cấp AKI sau phẫu thuật tim. Đối tượng và phương pháp Nghiên cứu tiến cứu mô tả trên 247 bệnh nhân BN phẫu thuật tim có sử dụng tuần hoàn ngoài cơ thể tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 thời gian từ tháng 1 2015 đến tháng 9 2017. Xác định tỷ lệ mắc và mức độ nặng của AKI sau mổ theo tiêu chuẩn KDIGO. Cystatin C huyết thanh được xét nghiệm vào 3 thời điểm Khi về ICU T1 sau 24 giờ T2 và sau 48 giờ T3 và so sánh với creatinin huyết thanh. Kết quả Cystatin C có mối liên quan chặt với creatinin huyết thanh. Tại thời điểm T1 cystatin C có giá trị chẩn đoán AKI tốt hơn AUC 0 73 95 CI 0 64 - 0 82 so với creatinin AUC 0 66 95 CI 0 56 - 0 76 . Kết luận Xét nghiệm cystatin C sau mổ thời điểm về ICU có thể giúp chẩn đoán sớm AKI sau phẫu thuật tim. Từ khóa Tổn thương thận cấp phẫu thuật tim cystatin C. Summary Objective To assess whether cystatin C could early detect of acute kidney injury AKI after cardiac surgery. Subject and method A prospective descriptive study on 247 patients underwent cardiac surgery with cardiopulmonary bypass in the 108 Military Central Hospital from January 2015 to September 2017. AKI was diagnosed by KDIGO criteria. Serum cystatin C was measured at the following times Arrival in ICU T1 24 hours T2 and 48 hours later T3 and compare with serum creatinin at the same times. Result Among 247 patients AKI was detected in . Cystatin C had a strong corelation with serum creatinin. At T1 cystatin C had AUC 95 CI better than that of creatinin AUC 95 CI . Conclusion Serum cystatin C measured when .
