Bài viết tìm hiểu thực trạng chẩn đoán nấm phổi Aspergillus mạn tính ở bệnh nhân đã điều trị lao phổi tại Bệnh viện Phổi Trung ương từ tháng 12/2019 đến tháng 02/2020. | CHÀO MỪNG KỶ NIỆM 65 NĂM THÀNH LẬP VÀ PHÁT TRIỂN BỆNH VIỆN 18 5 1955 - 18 5 2020 THỰC TRẠNG CHẨN ĐOÁN NẤM PHỔI ASPERGILLUS MẠN TÍNH Ở BỆNH NHÂN ĐÃ ĐIỀU TRỊ LAO PHỔI TẠI BỆNH VIỆN PHỔI TRUNG ƯƠNG TỪ THÁNG 12 2019 ĐẾN THÁNG 02 2020 BSCKII. Nguyễn Thị Huyến BV Phổi Trung ương TÓM TẮT Mục tiêu Thực trạng chẩn đoán nấm phổi Aspergillus mạn tính ở bệnh nhân đã điều trị lao phổi tại Bệnh viện Phổi Trung ương từ tháng 12 2019 đến tháng 02 2020. Phương pháp Nghiên cứu tiến cứu mô tả 50 bệnh nhân có tiền sử điều trị lao phổi có tổn thương trên Xquang phổi hoặc CT - ngực được làm xét nghiệm IgG Aspergillus tại Bệnh viện Phổi Trung ương từ tháng 12 2019 đến tháng 02 2020. Chúng tôi phân tích kết quả ở 29 50 bệnh nhân được chẩn đoán nấm phổi mạn tính. Kết quả 58 được chẩn đoán CPA CPA Chronic Pulmonary Aspergillus trong quần thể bệnh nhân có tiền sử điều trị lao. Triệu chứng lâm sàng gặp ở bệnh nhân nấm phổi Aspergillus mạn tính 93 1 bệnh nhân CPA có kết quả xét nghiệm IgG Aspergillus dương tính 31 bệnh nhân CPA cấy Aspergillus dương tính trong đờm hoặc dịch phế quản. Triệu chứng ho chiếm 93 1 khạc đờm 79 3 68 9 có triệu chứng khó thở sốt chiếm 34 5 ho ra máu chiếm 44 8 . Bệnh nhân CPA có bệnh phổi từ trước như bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính COPD giãn phế quản chiếm 13 8 đái tháo đường 10 3 tràn khí màng phổi 6 9 . Hình ảnh tổn thương trên CT - ngực Hình ảnh dày màng phổi hay gặp nhất chiếm 82 8 75 9 giãn phế quản hình ảnh hang chiếm 59 6 hình ảnh u nấm 31 . Ít gặp nhất là đông đặc Halo sign 3 4 và 6 8 . Kết luận Nấm phổi Aspergillus mạn tính là di chứng lâu dài và thường gặp sau điều trị lao phổi. Từ khóa Nấm phổi Aspegillus mạn tính. ABSTRACT Chronic Pulmonary Aspergillosis CPA is an uncommon and problematic pulmonary disease complicating many other respiratory disorders example tuberculosis disease COPD. Objective Actual situation of diagnosing Chronic Pulmonary Aspergillosis among patients with a history of treatment pulmonary tuberculosis at Vietnam National Lung Hospital .
