Bài viết mô tả đặc điểm lâm sàng và chẩn đoán bệnh nhân (BN) ung thư gan nguyên phát (UTGNP) ở người cao tuổi (NCT). Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu cắt ngang mô tả BN ≥ 60 tuổi được chẩn đoán UTGNP tại Bệnh viện Bình Dân, thời gian 01/2015 - 01/2019. | T p chÝ y - d îc häc qu n sù sè 3-2021 ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CHẨN ĐOÁN UNG THƯ GAN NGUYÊN PHÁT Ở NGƯỜI CAO TUỔI Ngô Viết Thi1 TÓM TẮT Mục tiêu Mô tả đặc điểm lâm sàng và chẩn đoán bệnh nhân BN ung thư gan nguyên phát UTGNP ở người cao tuổi NCT . Đối tượng và phương pháp Nghiên cứu hồi cứu cắt ngang mô tả BN 60 tuổi được chẩn đoán UTGNP tại Bệnh viện Bình Dân thời gian 01 2015 - 01 2019. Kết quả Tuổi trung bình 65 4 7 tỷ lệ nam nữ 7 3. Triệu chứng chủ yếu là đau hạ sườn phải 65 tình cờ phát hiện 38 . Yếu tố nguy cơ chủ yếu là nhiễm siêu vi viêm gan B HBV 36 7 và siêu vi viêm gan C HCV 38 4 đồng nhiễm HBV-HCV 3 3 . Bệnh lý đi kèm đa số là tăng huyết áp 52 4 bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính 14 7 đái tháo đường 13 1 . Nồng độ AFP gt 200 ng ml chỉ gặp ở 18 3 đa phần là AFP lt 200 ng ml với 81 7 . U có độ biệt hóa cao 43 1 vừa 15 kém 41 7 . Đa phần khối u có vỏ bao rõ. Kết luận UTGNP ở NCT hầu hết có bệnh lý nội khoa đi kèm liên quan đến tử vong sau phẫu thuật cắt gan. Yếu tố nguy cơ chủ yếu là nhiễm HBV và HCV đa số các trường hợp chẩn đoán thường không dựa vào AFP vì tỷ lệ AFP gt 200 ng ml thấp. Từ khóa Người cao tuổi Ung thư gan nguyên phát Ung thư biểu mô tế bào gan Yếu tố nguy cơ. Clinical Features and Diagnosis of Primary Liver Cancer in Elderly Patients Summary Objectives To describe the clinical features and diagnosis of primary liver cancer in elderly patients. Subjects and methods Retrospective cross-sectional descriptive study on all of the patients who were confimed primary liver cancer and aged more than 60 years and above between Jan 2015 and Jan 2019 at Binh Dan Hospital. Results There was a total of 60 patients with hepatocellular carcinoma HCC the mean age was 65 males females ratio 7 3. The most common symptom was pain in the right upper quadrant of the abdomen 65 incidental dectection 38 . The most common risk factors for the studied group was chronic infection with HBV and HCV co-infection with HBV-HCV . The comorbidities of primary .
