Bài viết trình bày đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật đột quỵ chảy máu não (CMN) tại Bệnh viện Quân y 103, xác định các yếu tố liên quan đến kết quả xấu khi ra viện. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả loạt ca bệnh với 45 bệnh nhân (BN) được chẩn đoán đột quỵ CMN tại Bệnh viện Quân y 103 từ tháng 3/2019 - 11/2020. | T p chÝ y - d îc häc qu n sù sè 3-2021 ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT ĐỘT QUỴ CHẢY MÁU NÃO TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 103 Nguyễn Văn Ngọc1 Vũ Văn Hòe1 Nguyễn Thành Bắc1 TÓM TẮT Mục tiêu Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật đột quỵ chảy máu não CMN tại Bệnh viện Quân y 103 xác định các yếu tố liên quan đến kết quả xấu khi ra viện. Đối tượng và phương pháp Nghiên cứu mô tả loạt ca bệnh với 45 bệnh nhân BN được chẩn đoán đột quỵ CMN tại Bệnh viện Quân y 103 từ tháng 3 2019 - 11 2020. Kết quả Tuổi trung bình 56 38 11 56 độ tuổi từ 50 - 70 chiếm tỷ lệ cao nhất 57 78 . Tiền sử tăng huyết áp gặp 93 3 triệu chứng lâm sàng chính là đau đầu 86 67 nôn 57 78 liệt nửa người 100 . Điểm Glasgow GCS trung bình tại các thời điểm nhập viện 10 13 2 76 trước mổ 8 78 2 03 ra viện 11 60 3 78. Tỷ lệ vị trí ổ máu tụ vùng hạch nền đồi thị là 73 33 thùy não 20 cả 2 vị trí 6 67 . Thể tích ổ máu tụ trung bình 66 11 22 81 ml di lệch đường giữa 8 53 4 25 mm. Tỷ lệ CMN thất 55 55 điểm Graeb từ 1 - 4 chiếm 64 . Khoảng cách từ bề mặt nhu mô não đến ổ máu tụ trung bình 0 78 0 62 cm trong đó 1 cm chiếm 42 42 . Phẫu thuật mở sọ giải áp lấy máu tụ thực hiện trên 11 BN 24 44 phẫu thuật mở sọ lấy máu tụ thực hiện trên 34 BN 75 56 . Tỷ lệ tử vong 15 56 và tàn tật nặng 51 72 sau theo dõi 3 tháng. GOS GCS Outcome Scale có mối tương quan khá chặt chẽ r 0 504 có ý nghĩa thống kê p 0 0004 với GCS trước mổ. Kết luận Đột quỵ CMN sau phẫu thuật có tỷ lệ tử vong cao điểm GCS trước mổ là yếu tố liên quan chặt chẽ đến tỷ lệ tử vong và kết quả xấu khi ra viện. Từ khóa Đột quỵ chảy máu não Phẫu thuật Bệnh viện Quân y 103. Evaluation of Surgical Results in Spontaneous Intracerebral Hemorrhage in Military Hospital 103 Summary Objectives To evaluate surgical results in hemorrhagic stroke at Military Hospital 103 and identify factors associated with poor outcomes after discharge. Subjects and methods A descriptive study on 45 patients diagnosed with spontaneous intracerebral hemorrhage at Military Hospital 103 from .
