Mục tiêu nghiên cứu của bài viết: Có nhiều thông số được dùng để đánh giá tình trạng xơ hóa gan, chúng tôi đánh giá 4 chỉ số, đó là: Tiểu cầu, tỷ số AST/ALT, APRI, FIB-4 nhằm lượng định mức độ xơ hóa gan ở các bệnh nhân được xác định xơ gan, ung thư gan rõ ràng dựa vào siêu âm và các yếu tố nguy cơ so với nhóm chứng. | GIÁ TRỊ CỦA 4 XÉT NGHIỆM THƯỜNG QUI KHÔNG XÂM LẤN TRONG ĐÁNH GIÁ TÌNH TRẠNG XƠ HOÁ GAN Châu Hữu Hầu Phạm Hữu Hạnh Châu Thanh Hoá Trương Thị Lang Hoanh Nguyễn Trường An TÓM TẮT Giá trị của 4 xét nghiệm thường qui không xâm lấn trong tiên lượng tình trạng xơ hoá gan. MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Có nhiều thông số được dùng để đánh giá tình trạng xơ hoá gan chúng tôi đánh giá 4 chỉ số đó là tiểu cầu tỷ số AST ALT APRI FIB-4 nhằm lượng định mức độ xơ hoá gan ở các bệnh nhân được xác định xơ gan ung thư gan rõ ràng dựa vào siêu âm và các yếu tố nguy cơ so với nhóm chứng. PHƯƠNG PHÁP Hồi cứu ỏ các bệnh nhân xơ gan còn bù xơ gan mất bù ung thu gan và nhóm chứng là người khoẻ mạnh trong 4 năm 2004- 2007 . KẾT QUẢ Chỉ số AST ALT 1 có giá trị kém nhất với độ nhạy độ đặc hiệu giá trị tiên đoán dương và âm lần lượt là 38 2 85 59 1 và 70 8 . Các thông số sau đây có giá trị cao hơn lần lượt là Số lượng tiểu cầu 2 với các tỷ lệ 85 3 90 82 9 91 5 với FIB-4 các giá trị lần lượt là 52 9 98 3 94 7 và 78 7 . KẾT LUẬN Các thông số như tiểu cầu tỷ số AST ALT và nhất là APRI FIB-4 khá tốt trong chẩn đoán tình trạng xơ hoá ở các bệnh nhân xơ gan còn bù xơ gan mất bù và ung thư tế bào gan. Chúng tôi cho rằng các thông số này khá đơn giản và giá thành thấp trong lượng giá giai đoạn xơ gan thay vì sinh thiết gan nhất là ở những nơi không có điều kiện làm sinh thiết. ABSTRACT Validation of four noninvasive routine parameters to predict significant fibrosis and cirrhosis. OBJECTIVES Several noninvasive parameters are being used to assess the hepatic fibrosis state. We based on 4 parameters such as the platelet number aspartate aminotransferase AST ALT ratio the AST to platelet ratio index APRI and FIB-4 to predict the intensity of hepatic fibrosis in patients who were clearly diagnosed with the ultrasound and risk factors. METHODS Retrospective study on the compensated decompensated and hepatocarcinoma patients was compared with control group in 4 years 2004-2007 . RESULTS AST ALT ratio 1 had the
