Hiện nay nhiều cơ sở trong nước đã và đang áp dụng ngày càng phổ biến phẫu thuật cắt ruột thừa nội soi trong điều trị viêm ruột thừa cấp nhưng cũng còn nhiều quan điểm khác nhau về ưu điểm so với mổ mở và chỉ định của phẫu thuật nội soi trong trường hợp viêm ruột thừa có biến chứng. | KẾT QUẢ BƯỚC ĐẦU CẮT RUỘT THỪA NỘI SOI TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG TÂM AN GIANG Nguyễn Văn Sách Phan Văn Bé Lâm Quốc Thắng Hồ Nguyễn Hoàng Khoa Ngoại Bệnh viện Đa khoa Trung tâm An giang TÓM TẮT Đặt vấn đề Hiện nay nhiều cơ sở trong nước đã và đang áp dụng ngày càng phổ biến phẫu thuật cắt ruột thừa nội soi trong điều trị viêm ruột thừa cấp nhưng cũng còn nhiều quan điểm khác nhau về ưu điểm so với mổ mở và chỉ định của phẫu thuật nội soi trong trường hợp viêm ruột thừa có biến chứng. Chúng tôi nghiên cứu tiền cứu 83 trường hợp cắt ruột thừa nội soi nhằm đánh giá những ưu điểm và hiệu quả của phẫu thuật này trong điều trị viêm ruột thừa cấp kể cả những trường hợp có biến chứng. Phương pháp Nghiên cứu tiền cứu mô tả không đối chứng 83 bệnh nhân cắt ruột thừa nội soi điều trị viêm ruột thừa từ 05 2005 đến 03 2008 tại Bệnh viện Đa Khoa Trung Tâm An Giang. Kết quả Số trường hợp viêm ruột thừa sung huyết nung mủ hoại tử thủng gây viêm phúc mạc lần lượt là 10 12 0 53 63 9 và 20 24 1 . Thời gian mổ trung bình 62 83phút. Thời gian nằm viện trung bình 4 7 ngày. Tỷ lệ biến chứng chung 3 6 trong đó nhiễm trùng vết mổ 1 ca 1 2 tụ dịch ổ bụng 1 1 2 áp xe tồn lưu 1 1 2 . Không có tử vong. Kết luận Phẫu thuật cắt ruột thừa nội soi có nhiều ưu điểm và hiệu quả giúp nâng cao chất lượng điều trị. Bệnh nhân hồi phục nhanh tỉ lệ biến chứng thấp và thời gian nằm viện ngắn. SUMMARY Background In recent years laparoscopic appendectomy has been used more and more commonly but its role its advantages and efficiency in acute appendicitis is still controversial especially in complicated cases. This study aimed at evaluating its advantages and efficiency. Methods Eighty three cases of laparoscopic appendectomies in acute appendicitis were prospectively studied between May 2005 and March 2008 in An Giang General hospital Results The numbers of cases of catarrhal suppurative gangrenous appendicitis and localized peritonitis were 10 53 and 20 respectively. The mean operation time
