Điện tâm đồ ( ĐTĐ) có thể tiên đoán động mạch vành ( ĐMV) thủ phạm ở người bệnh bị nhồi máu cơ tim ( NMCT ) cấp có đoạn ST chênh lên. Bài viết trình bày đánh giá giá trị của các tiêu chuẩn ĐTĐ trong việc tiên đoán ĐMV thủ phạm ở người bệnh cao tuổi bị NMCT cấp thành dưới có đoạn ST chênh lên. | GIÁ TRỊ CỦA ĐIỆN TÂM ĐỒ TRONG VIỆC TIÊN ĐOÁN ĐỘNG MẠCH VÀNH THỦ PHẠM Ở NGƢỜI BỆNH CAO TUỔI BỊ NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP THÀNH DƢỚI CÓ ĐOẠN ST CHÊNH LÊN Điêu Thanh Hùng Phạm Chí Hiền Trương Hồng Phát Phan Thị Thanh Xuân Nguyễn Xuân Tâm Phạm Hồng Thắm khoa TMLH bệnh viện An giang TÓM TẮT Đặt vấn đề Điện tâm đồ ĐTĐ có thể tiên đoán động mạch vành ĐMV thủ phạm ở người bệnh bị nhồi máu cơ tim NMCT cấp có đoạn ST chênh lên. Mục tiêu nghiên cứu này đánh giá giá trị của các tiêu chuẩn ĐTĐ trong việc tiên đoán ĐMV thủ phạm ở người bệnh cao tuổi bị NMCT cấp thành dưới có đoạn ST chênh lên. Phương pháp nghiên cứu tiến hành trên 51 người bệnh cao tuổi NMCT cấp thành dưới có đoạn ST chênh lên nhập Bệnh viện Thống Nhất Thành phố Hồ Chí Minh được can thiệp động mạch vành ĐMV tiên phát. ĐTĐ có biến đổi rõ nhất của đoạn ST được phân tích trước khi chụp quả ST chênh lên ở chuyển đạo III nhiều hơn ở chuyển đạo II có độ nhạy 71 độ chuyên 100 và ST chênh xuống ở chuyển đạo DI có độ nhạy 78 6 độ chuyên 100 trong việc tiên đoán ĐMV phải là ĐMV thủ phạm. Kết hợp hai tiêu chuẩn này với ST chênh lên ở V4R gt 1mm có độ nhạy 100 độ chuyên 85 7 trong việc tiên đoán ĐMV phải đoạn gần là ĐMV thủ phạm. ST chênh lên ở chuyển đạo II nhiều hơn ở chuyển đạo III có độ nhạy 70 độ chuyên 85 3 trong việc tiên đoán Động mạch mũ là ĐMV thủ luận ĐTĐ có giá trị trong việc tiên đoán ĐMV thủ phạm ở người bệnh cao tuổi bị NMCT cấp thành dưới có đoạn ST chênh lên. SUMMARY VALUE OF THE ELECTROCARDIOGRAM IN PREDICTING THE CULPRIT VESSEL IN OLD PATIENTS WITH INFERIOR WALL ST-ELEVATION ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION. Background Electrocardiogram can predict the culprit vessel in inferior wall ST-elevation in patients with acute myocardial infarction AMI . Objective to evaluate the values of electrocardiographic criteria in predicting culprit vessel in old patients with inferior wall ST-elevation AMI. Method The study population consisted Kỷ yếu Hội nghị Khoa học tháng 10 2010 Bệnh viện An giang trang 174 of
