Lạc nội mạc tử cung (LNMTC) ở vết mổ thành bụng sau phẫu thuật lấy thai là một bệnh lý hiếm gặp, triệu chứng lâm sàng đa dạng nên dễ chẩn đoán nhầm với các bệnh lý ngoại khoa khác. Chúng tôi trình bày một trường hợp LNMTC ở vết mổ thành bụng sau phẫu thuật lấy thai đã được phẫu thuật tại khoa ngoại BV An Giang. | NHÂN MỘT TRƢỜNG HỢP LẠC NỘI MẠC TỬ CUNG TẠI VẾT MỔ LẤY THAI THÀNH BỤNG Hồ Thái Phong Nguyễn Kim Thành khoa Sản Bệnh viện An giang TÓM TẮT Lạc nội mạc tử cung LNMTC ở vết mổ thành bụng sau phẫu thuật lấy thai là một bệnh lý hiếm gặp triệu chứng lâm sàng đa dạng nên dễ chẩn đoán nhầm với các bệnh lý ngoại khoa khác. Chúng tôi trình bày một trường hợp LNMTC ở vết mổ thành bụng sau phẫu thuật lấy thai đã được phẫu thuật tại khoa ngoại BV An Giang. SUMMARY Abdominal wall endometriomas after cesarean is a rare pathological condition the clinical symptoms are so protean to differentiate with other surgical diseases. We described a case of abdominal wall endotriomas which was operated at the surgery department of An giang general hospital. MỞ ĐẦU Lạc nội mạc tử cung LNMTC là sự xuất hiện của biểu mô tuyến và mô đệm nội mạc tử cung ở vị trí ngoài buồng tử cung 5 . LNMTC thường gặp nhất ở vùng chậu LNMTC ở vết mổ thành bụng là một vị trí hiếm gặp và triệu chứng lâm sàng đa dạng nên thường chẩn đoán nhầm với các bệnh lý ngoại khoa khác. Theo tác giả Khammash trong giai đoạn từ 1997-2002 ở BV ĐH Adulla Jordan có 14 trường hợp LNMTC ở vết mổ thành bụng sau phẫu thuật lấy thai tỷ lệ mới mắc là 4 . Theo tác giả Blanco 2003 tại BV Bronx-Labanon NY USA trong giai đoạn 7 năm có 297 trường hợp LNMTC trong đó có 12 trường hợp LNMTC ở thành bụng 4 1 . Chúng tôi trình bày triệu chứng chẩn đoán và điều trị trường hợp LNMTC ở vết mổ thành bụng sau phẫu thuật lấy thai đầu tiên tại BV An Giang. BÁO CÁO TRƢỜNG HỢP Bệnh nhân 28 tuổi para 2002 vào viện vì khối u cạnh T vết mổ. Bệnh nhân được phẫu thuật lấy thai lần đầu vào năm 2001 vì rặn không chuyển và lần thứ hai vào năm 2003 vì vết mổ củ. Phát hiện khối u cạnh T vết mổ sau phẫu thuật lấy thai lần hai khoảng 5 năm khối u kích thước lớn dần đau trước khi có kinh 2 ngày kéo dài 1 Kỷ yếu Hội nghị Khoa học tháng 10 2010 Bệnh viện An giang trang 49 tuần đau ngày càng tăng có uống thuốc giảm đau nhưng không giảm nên đến khám tại BV tuyến .