Suy giáp tiên phát còn gọi là bệnh phù niêm, thường gặp ở phụ nữ đứng tuổi. Bệnh diễn tiến âm thầm lặng lẽ, qua một thời gian dài với những triệu chứng dễ làm cho bệnh nhân bỏ qua, những triệu chứng này cũng tương tự với các biểu hiện ở phụ nữ lứa tuổi mãn kinh. | NHÂN 03 TRƯỜNG HỢP TRÀN DỊCH MÀNG NGOÀI TIM DO SUY GIÁP TIÊN PHÁT BS. Huỳnh Kim Gàn và BS. Nguyễn Thị Kim Hoa Khoa TMLH BVĐKTT AG ĐẶT VẤN ĐỀ Suy giáp SG tiên phát còn gọi là bệnh phù niêm thường gặp ở phụ nữ đứng tuổi. Bệnh diễn tiến âm thầm lặng lẽ qua một thời gian dài với những triệu chứng dễ làm cho bệnh nhân BN bỏ qua những triệu chứng này cũng tương tự với các biểu hiện ở phụ nữ lứa tuổi mãn kinh. Vì vậy việc phát hiện bệnh thường là do tình cờ hoặc đã đến giai đoạn muộn của bệnh với tổn thương nhiều cơ quan. Khi đó bệnh được phát hiện bởi một trong những triệu chứng nổi bật buộc BN phải đến với thầy thuốc như thiếu máu triệu chứng về cơ bắp về tiêu hoá về thần kinh tâm thần về tim mạch nặng nề nhất là hôn mê với tỉ lệ tử vong 50 7 . Trong các biểu hiện trên thì tràn dịch màng ngoài tim TDMNT xảy ra với tỉ lệ khá cao 1 3 ở những BN SG tiên phát 5 9 . Do đó việc phát hiện bệnh cảnh SG có biểu hiện lâm sàng nổi bật là TDMNT thì hết sức cần thiết vì nó quyết định cho sự thành công trong điều trị cũng như trả lại chất lượng cuộc sống tốt nhất cho BN cả về thể chất lẫn tinh thần chỉ bằng điều trị nội khoa liệu pháp Hormon thay thế . BỆNH ÁN LÂM SÀNG tóm tắt Bệnh án 1 Bệnh án 2 Bệnh án 3 Hành chánh Họ Tên tuổi Nguyễn Thị A. 32t Huỳnh Thị V. 54t Nguyễn Thị M. 55t Giới Nữ Nữ Nữ Địa chỉ Chợ mới An giang Tân hiệp Kiên giang Châu phú An giang Nghề nghiệp Buôn bán Nội trợ Nội trợ Số hồ sơ 16051 27504 34976 Ngày vào viện 02 05 2003 28 07 2003 23 09 2005 Lý do vào viện Nặng ngực phù. Nặng ngực. Khó thở. Cắt tuyến giáp Không ghi nhận bệnh lý Cắt tuyến giáp cách đây Tiền căn điều trị phóng xạ cách tuyến giáp tim mạch 06tháng. đây 5 năm. hay bệnh khác Lâm sàng 1 tháng Thời gian phát Đã lâu 01 tuần bệnh HA 110 80mmHg Sinh hiệu HA 160 100mmHg HA 170 100mmHg Mạch 80lần phút Mạch 64lần phút Mạch 100 lần phút Nhiệt độ 370C Nhiệt độ 370C Nhiệt độ 370C Không to Tuyến giáp Không to Không to Mệt mỏi vẻ mặt thờ ơ Toàn thân Mệt mỏi vẻ mặt thờ ơ Mệt mỏi vẻ mặt thờ ơ ít cảm xúc. ít cảm .
