Đa số các thai phụ đến BV Nhật Tân đều được siêu âm trước khi sanh. Bài viết trình bày việc khảo sát lại mức độ chính xác của các phương pháp đo thai nhi trên siêu âm với trọng lượng thật của trẻ sơ sinh khi mới chào đời. | KHẢO SÁT MỨC ĐỘ TIN CẬY CỦA CHẨN ĐOÁN SIÊU ÂM TRONG TIÊN LƯỢNG TRỌNG LƯƠNG THAI NHI Dương Tấn Tại Châu Hoàng Phương Thảo Nguyễn Thụy Thúy Ái Phạm Kim Loan MỞ ĐẦU Đa số các thai phụ đến BV Nhật Tân đều được siêu âm trước khi sanh. Trong công trình này chúng tôi muốn khảo sát lại mức độ chính xác của các phương pháp đo thai nhi trên siêu âm với trọng lượng thật của trẻ sơ sinh khi mới chào đời. ĐỐI TƯƠNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Đối tượng nghiên cứu Phụ nữ đến sanh tại bệnh viện Nhật Tân từ ngày 01 01 2005 đến ngày 30 09 2006. Tổng cộng có tất cả 293 phụ nữ đến sanh tại BVNT. Tiêu chuẩn loại trừ Các phụ nữ đến sanh không có siêu âm trước đó hoặc siêu âm đã lâu gt 3 ngày. Các thai phụ có siêu âm nhưng không đủ số liệu cần thiết hoặc có bất thường thai nhi hay sản khoa. Phương pháp nghiên cứu Hồi cứu tất cả các trường hợp đến sanh tại bệnh viện Nhật Tân có siêu âm trước khi sanh 3 ngày. Siêu âm sử dụng tại BV Nhật Tân là máy Aloka SSD-4000. Phần mềm đo các chỉ số thai nhi theo số liệu của Tokyo U Nhật. Các số liệu về đường kính lưỡng đỉnh chiều dài xương đùi đường kính thân trước sau đường kính ngang thân và trọng lượng thai dự đoán được so với trọng lượng thai ngay sau sanh. Để tiện xử lý thống kê chúng tôi chia ra 6 lớp trọng lượng thai 1 g. Xử lý thống kê Dùng phần mềm SPSS để xử lý thống kê mô tả. Do phân bố lệch về một phía chúng tôi dùng trung vị sẽ chính xác hơn dùng trung bình. Để đơn giản chúng tôi dùng phương pháp vẽ khung số Boxplot . Khung số bao gồm một hình chữ nhật bên trong có một đường nằm ngang biểu thị cho trung vị còn gọi là tứ phân giữa hay là bách phân thứ 50 cạnh dưới của khung là tứ phân dưới QL lower quartile là bách phân vị 25 cạnh trên của khung là tứ phân trên QU là bách phân vị 75. Miền liên tứ phân interquartile IQR còn gọi là độ tản mạn thứ tư fourth spread QU-QL. Giới hạn tin cậy trên và giới hạn tin cậy dưới của trung vị chính là tứ phân trên và tứ phân dưới. Số ngoại lệ NL trung bình ký hiệu bằng vòng tròn trắng khi nào .