Chấn thương làm vỡ sụp xoang trán, khối mũi trán theo cơ chế chấn thương trực tiếp vùng giữa mặt, gây tổn thương mũi, xoang trán và cấu trúc lân cận trên bộ xương mặt. Mục tiêu của điều trị là phục hồi về thẩm mỹ và dự phòng các biến chứng sớm, các biến chứng muộn bao gồm: Viêm xoang cấp, viêm xoang mạn sau chấn thương, u nhầy xoang trán, áp-xe não, viêm xương tủy, nghẹt tắc mũi, mất mùi. | KINH NGHIỆM ĐIỀU TRỊ 5 TRƯỜNG HỢPVỠ XOANG TRÁN DO CHẤN THƯƠNG KIỂU SỤP KHỐI MŨI TRÁN BẰNG PHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH TẠI BỆNH VIÊN ĐA KHOA TT AN GIANG BS. Nguyễn Lâm Đạt Nhân BS. Lý Thị Xinh BS. Lê Văn Đức Khoa Tai Mũi Họng- Bệnh viện đa khoa An Giang TÓM TAÉT Chấn thương làm vỡ sụp xoang trán khối mũi trán theo cơ chế chấn thương trực tiếp vùng giữa mặt gây tổn thương mũi xoang trán và cấu trúc lân cận trên bộ xương mặt. Mục tiêu của điều trị là phục hồi về thẩm mỹ và dự phòng các biến chứng sớm các biến chứng muộn bao gồm viêm xoang cấp viêm xoang mạn sau chấn thương u nhầy xoang trán áp-xe não viêm xương tủy nghẹt tắc mũi mất mùi. Chọn lựa phương pháp phẫu thuật điều trị vỡ xoang trán sao cho đảm bảo đủ rộng để thám sát nâng chỉnh có hiệu quả đảm bảo tính thẩm mỹ và chức năng xoang trán. Từ tháng 2 2006 đến nay tại Bệnh viện đa khoa trung tâm An Giang cùng với sự tiến bộ của các khoa Chấn thương ngoại thần kinh và Gây mê hồi sức. Khoa Tai Mũi Họng đã tiến hành phối hợp để phẫu thuật điều trị các trường hợp chấn thương vỡ xoang trán khối mũi trán theo phương pháp của BV Chợ Rẫy nhưng không kết hợp nội soi và rút ngắn thời gian lưu ống thông mũi trán còn 3 tháng so với 6 tháng . Bước đầu đã thực hiện được 5 ca đạt được yêu cầu về thẩm mỹ và tái tạo thông khí xoang trán. ĐẶT VẤN ĐỀ Chấn thương gây vỡ sụp khối mũi trán là loại chấn thương phối hợp đáng ngại vì xương trán là một trong những xương hình thành nên hộp sọ bảo vệ não bộ xương trán có vị trí và cấu tạo rất chắc chắn nên chỉ bị vỡ khi chịu một lực va đập rất mạnh. Do đó chấn thương gây vỡ xoang trán thường kèm theo chấn thương các cơ quan khác nhất là tổn thương nội sọ cột sống cổ Điều trị phẫu thuật vỡ sụp khối mũi trán ngoài việc điều trị bảo tồn chức năng xoang trán vaø phục hồi thẩm mỹ phải điều trị ngăn ngừa các biến chứng sớm và muộn có thể xảy ra Nghẹt tắc mũi mất khứu viêm xoang trán viêm màng não áp xe não rối loạn cảm giác vùng trán u nhầy xoang trán 1 Từ thực tiễn lâm sàng vấn đề đặt ra là nghiên cứu
