Bài giảng Chẩn đoán xuất huyết tiêu hóa dưới trình bày các nội dung chính sau: Định nghĩa về xuất huyết tiêu hóa dưới, nguyên nhân xuất huyết tiêu hóa dưới, triệu chứng lâm sàng của bệnh xuất huyết tiêu hóa dưới, đánh giá ban đầu và phân tầng nguy cơ, xuất huyết ruột non. Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết. | TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC HUẾ CHẨN ĐOÁN XUẤT HUYẾT TIÊU HÓA DƯỚI GV hướng dẫn GS. Trần Văn Huy Học viên thực hiện HVCH Nguyễn Văn Phước 01 Đặt vấn đề 02 Định nghĩa về XHTHD 03 Nguyên nhân Các nội Triệu chứng lâm sàng 04 dung 05 Đánh giá ban đầu và phân tầng nguy cơ 06 XHRN và các phương pháp chẩn đoán ĐẶT VẤN ĐỀ Xuất huyết tiêu hóa là bệnh lí thường gặp trên lâm sàng. Xuất huyết tiêu hóa dưới XHTHD chiếm tỉ lệ 20-30 . Tỷ lệ mắc 33 tỉ lệ tử vong 2-4 tăng theo tuổi các bệnh lí kèm theo. 1 . Oakland K Changing epidemiology and etiology of upper and lower gastrointestinal bleeding Best Pract Res Clin Gastroenterol 2019 2 . Lisa L. Strate et al. Management of Patients with Acute Lower Gastrointestinal Bleeding Am J Gastroenterol. 2016 ĐẶT VẤN ĐỀ Có sự khác biệt trong cách phân loại XHTH hiện tại. Phân biệt XHTH trên và dưới. Hướng tiếp cận và phân tầng nguy cơ. Vai trò của nội soi đại tràng và thời gian tối ưu để nội soi. ĐẶT VẤN ĐỀ Mục tiêu Trình bày chẩn đoán xuất huyết tiêu hóa dưới Các nguyên nhân thường gặp Hướng tiếp cận bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa dưới Phương tiện chẩn đoán ĐỊNH NGHĨA XHTHD ĐỊNH NGHĨA XHTHD - Trước đây xuất huyết tiêu hóa Gastrointestinal Bleeding GIB được chia thành xuất huyết tiêu hóa trên XHTHT và xuất huyết tiêu hóa dưới XHTHD . - XHTHD xuất huyết đường tiêu hóa từ góc Treitz trở xuống. - Sự phát triển các kĩ thuật nội soi viên nang capsule endoscopy nội soi ruột hỗ trợ bằng bóng balloon-assisted enteroscopy hiểu rõ hơn về nguyên nhân xuất huyết ruột non. - Xuất huyết từ ruột non khác biệt so với xuất huyết từ đại tràng về thái độ xử trí và kết cục. ĐỊNH NGHĨA XHTHD - Chia thành 3 loại - trên XHTH - giữa - dưới 1. Gunjan D et al. Small bowel bleeding a comprehensive Rep Oxf 2014 1. Gunjan D et al. Small bowel bleeding a comprehensive Rep Oxf 2014 ĐỊNH NGHĨA XHTHD - XHTHD Xuất huyết có nguồn gốc từ van hồi manh tràng đến trực tràng hậu môn. 1. Wong Kee Song et al. Endoscopic management of acute