Phẫu thuật nội soi bóc u cơ thực quản lành tính tại bệnh viện Đại học Y Hà Nội

U cơ thực quản là khối u lành tính thường gặp nhất của thực quản và phẫu thuật bóc u là phương pháp cơ bản trong điều trị bệnh. Mục tiêu của nghiên cứu nhằm đánh giá kết quả của phẫu thuật nội soi bóc u cơ thực quản lành tính tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC PHẪU THUẬT NỘI SOI BÓC U CƠ THỰC QUẢN LÀNH TÍNH TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI Nguyễn Ngọc Đan1 3 Phạm Đức Huấn1 2 Nguyễn Hoàng1 2 Lưu Quang Dũng2 1 Trường Đại học Y Hà Nội 2 Bệnh viện Đại học Y Hà Nội 3 Bệnh Viện Đa khoa Xanh pôn Hà nội U cơ thực quản là khối u lành tính thường gặp nhất của thực quản và phẫu thuật bóc u là phương pháp cơ bản trong điều trị bệnh. Mục tiêu của nghiên cứu nhằm đánh giá kết quả của phẫu thuật nội soi bóc u cơ thực quản lành tính tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Kết quả nghiêu cứu cho thấy 36 bệnh nhân được bóc u cơ thực quản lành tính UCTQLT bằng phẫu thuật nội soi PTNS bao gồm 26 bệnh nhân nam 72 và 10 bệnh nhân nữ 28 tuổi trung bình 50 4 11 4 24 78 tuổi . 29 bệnh nhân có triệu chứng 80 6 và 7 bệnh nhân không triệu chứng 19 4 . Tỷ lệ khối u ở thực quản ngực 1 3 trên 1 3 giữa 1 3 dưới thực quản đến tâm vị lần lượt là 8 3 3 bệnh nhân 30 6 11 bệnh nhân 61 1 22 bệnh nhân . Kích thước trung bình khối u là 2 9 1 1 cm 1 8 6 cm . Phẫu thuật nội soi bóc u qua đường bụng được thực hiện cho 17 bệnh nhân 47 2 chỉ định với các khối u thực quản thấp sát tâm vị. Nội soi qua đường ngực cho 19 bệnh nhân 52 8 tất cả đều qua đường ngực phải. Sử dụng 3 trocarts trong 9 trường hợp 25 4 trocarts trong 10 trường hợp 27 8 5 trocarts trong 17 trường hợp 47 2 . Không có tai biến biến chứng nặng trong và sau mổ. Thời gian mổ trung bình là 124 47 phút 60 240 phút trong đó đối với đường nội soi ngực thời gian mổ trung bình là 107 16 phút 90 120 phút mổ nội soi qua đường bụng là 137 57 phút 60 240 phút . Thời gian nằm viện trung bình 7 4 1 9 ngày 4 ngày 12 ngày . Phẫu thuật nội soi bóc u cơ thực quản lành tính là phẫu thuật an toàn tỷ lệ thành công cao ít tai biến biến chứng sau mổ. Phẫu thuật nội soi qua đường ngực có thể áp dụng cho phần lớn các trường hợp u cơ thực quản ngực đường bụng áp dụng cho các u cơ thực quản thấp sát tâm vị để có thể tạo van chống trào ngược sau bóc u. Từ khoá U cơ thực quản Phẫu thuật bóc u qua nội soi bụng .