Mạch máu tiền đạo là một tình trạng hiếm gặp trong thai kỳ (tỷ lệ mắc 1,7/ thai kỳ. Tỷ lệ tử vong chu sinh là 75% - 100% nếu không được chẩn đoán sớm trước khi chuyển dạ. Chẩn đoán sớm mạch máu tiền đạo có vai trò quan trọng nhằm giảm tỷ lệ tử vong chu sinh (3% và 56%). | NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP MẠCH MÁU TIỀN ĐẠO TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG TÂM AN GIANG Hồ Thái Phong Phạm Thị Thu Hồng Khoa Sản Bệnh viện An giang TÓM TẮT Mạch máu tiền đạo là một tình trạng hiếm gặp trong thai kỳ tỷ lệ mắc 1 7 thai kỳ 10 . Tỷ lệ tử vong chu sinh là 75 - 100 nếu không được chẩn đoán sớm trước khi chuyển dạ 1 . Chẩn đoán sớm mạch máu tiền đạo có vai trò quan trọng nhằm giảm tỷ lệ tử vong chu sinh 3 và 56 5 . Chúng tôi báo cáo trường hợp mạch máu tiền đạo tại Khoa sản Bệnh viện đa khoa trung tâm An Giang. ABSTRACT Vasa previa is a rare condition of pregnancy overall incidence of 10 000 deliveries . The fetal mortality rate is high 75 - 100 if not diagnosed before the labor. Prenatal diagnosis can reduce fetal mortality rate. We report a case of vasa previa in An Giang center general hospital. I. MỞ ĐẦU Mạch máu tiền đạo là tình trạng dây rốn bám vào màng ối mạch máu rốn đi vào bánh nhau nằm ngay trên cổ tử cung giữa cổ tử cung và thai. Mạch máu này không được bảo vệ bởi chất thạch Wharton mà chỉ có màng ối bao quanh. Vì vậy rất dễ vỡ nhất là sau khi vào chuyển dạ ối vỡ tự nhiên hoặc tia ối gây mất máu và tử vong thai 4 . Yếu cố nguy cơ của mạch máu tiền đạo bao gồm dây rốn bám màng nhau tiền đạo bánh nhau phụ hoặc hai thùy thụ tinh trong ống nghiệm 4 . Siêu âm có vai trò quan trọng trong tầm soát và chẩn đoán mạch máu tiền đạo. II. BÁO CÁO TRƯỜNG HỢP Sản phụ 19 tuổi PARA 0000 vào viện lúc 16 giờ 55 phút ngày 07 06 2014 vì đau bụng sinh. Có khám thai và siêu âm định kỳ không phát hiện bất thường. Vào viện với dấu hiệu sinh tồn bình thường BCTC 29cm TT 140l p cơn gò tử cung thưa CTC mở 2cm xóa 30 ối dẹt đầu cao nhớt hồng. Chẩn đoán lúc vào viện Con so 39 tuần ngôi đầu chuyển dạ tiềm thời. Đã xử trí xét nghiệm thường quy kết quả KY YEU HNKH 10 2014 BENH VIEN AN GIANG Trang 127 xét nghiệm trong giới hạn bình thường siêu âm kết luận thai sống - ngôi đầu trưởng thành và được theo dõi chuyển dạ. Đến 22 giờ 30 phút ngày 07 06 2014 sản phụ kêu ra huyết âm
