Vỡ gan, lách do chấn thương là một cấp cứu ngoại khoa thường gặp nhất trong chấn thương bụng do tai nạn giao thông. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị vỡ gan, lách trong chấn thương bụng kín tại Bệnh viện đa khoa khu vực tỉnh An Giang năm 2017. | Hội Nghị Khoa Học Kỹ Thuật 2017 ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ CHẤN THƢƠNG GAN LÁCH TRONG CHẤN THƢƠNG BỤNG KÍN TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA KHU VỰC TỈNH AN GIANG NĂM 2017 Văn Trạng BS. Nguyễn Tấn Huy Văn Cường Ngọc Thanh TÓM TẮT Đặt vấn đề Vỡ gan lách do chấn thương là một cấp cứu ngoại khoa thường gặp nhất trong chấn chương bụng do tai nạn giao thông. Thái độ xử trí bảo tồn hay phẫu thuật trong vỡ gan lách chấn thương hiện nay vẫn là một thách thức đối với các bác sĩ ngoại khoa. Vì cần được chẩn đoán chính xác xử trí kịp thời phù hợp với phân độ của mỗi loại tổn thương là chìa khóa đem lại sự thành công. Mục tiêu Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng và kết quả điều trị vỡ gan lách trong chấn thương bụng kín tại Bệnh viện đa khoa khu vực tỉnh An Giang năm 2017 Phƣơng pháp nghiên cứu Tiền cứu cắt ngang mô tả hàng loạt ca Kết quả Từ tháng 9 năm 2016 đến tháng 9 năm 2017 có 40 trường hợp chấn thương bụng kín có vỡ gan lánh được đưa vào nghiên cứu. Tuổi trung bình 31 5 14 8 tuổi. Tỉ lệ Nam Nữ là 3 4 1 Tỉ lệ điều trị bảo tồn không mổ là 92 25 . Có 3 trường hợp phải chuyển sang phẫu thuật cấp cứu sau 24 giờ theo dõi và điều trị nội tích cực. Không có tử vong và biến chứng nặng. Kết luận Điều trị nội khoa không mổ bệnh lý vỡ gan lách trong chấn thương bụng là phương pháp an toàn tỉ lệ thành công cao. Nên phân độ rõ ràng mức độ vỡ gan lách trên CTSCAN bụng để có đánh giá đầy đủ hơn về mức độ tổn thương và có kế hoạch theo dõi điều trị hiệu quả nhất. ĐẶT VẤN ĐỀ Thái độ điều trị chấn thương bụng trong nước cũng như trên thế giới có nhiều thay đổi trong thời gian gần đây đặc biệt là việc áp dụng các phương tiện cận lâm sàng phổ biến như siêu âm bụng CTscan bụng trong chẩn đoán và theo dõi diễn tiến cho thấy khuynh hướng điều trị bảo tồn các thương tổn tạng đặc ngày càng trở nên chuẩn mực tại nhiều trung tâm chấn thương trên thế giới cũng như các trung tâm đầu ngành tại Việt Nam. Tai nạn giao thông là nguyên nhân chủ yếu nên chấn thương với một lực mạnh có .
