Mẫu Biên lai thu phạt vi phạm hành chính không in sẵn mệnh giá (Mẫu số: 03a1) được ban hành kèm theo Nghị định số 11/2020/NĐ-CP ngày 20/01/2020 của Chính phủ. Mời các bạn cùng tham khảo và tải về biểu mẫu! | Mẫu số 03a1 Biên lai thu phạt vi phạm hành chính không in sẵn mệnh giá BỘ TÀI CHÍNH CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM AM TỔNG CỤC THUẾ Độc lập Tự do Hạnh phúc Quyển số Số Đơn vị thu . Mã số . BIÊN LAI THU TIỀN PHẠT Liên . Họ tên người nộp tiền . Địa chỉ . Lý do nộp phạt . Theo Quyết định xử phạt số . ngày. tháng. năm. Cơ quan xử phạt . Số tiền trên quyết định xử phạt . Viết bằng chữ . Số tiền phạt do chậm thi hành quyết định xử phạt nếu có . Viết bằng chữ . Tổng số tiền . Viết bằng chữ . Ngày .tháng .năm . Người nộp tiền Người thu tiền Mã số Ký và ghi rõ họ tên Ký và ghi rõ họ tên