Mẫu Danh sách lao động tham gia BHXH, BHYT (Mẫu số: D02-TS) được ban hành kèm theo Quyết định số 595/QĐ-BHXH ngày 14/4/2017 của Bảo hiểm xã hội Việt Nam. Mời các bạn cùng tham khảo và tải về biểu mẫu! | Tên đơn vị . Mẫu D02-TS Ban hành kèm theo QĐ số 595 QĐ-BHXH ngày 14 4 2017 Mã đơn vị . . của BHXH Việt Nam Địa chỉ . . DANH SÁCH LAO ĐỘNG Số tháng .năm THAM GIA BHXH BHYT BHTN BHTNLĐ BNN Từ tháng Tiền lương Đến tháng năm Ghi chú năm Phụ cấp Cấp bậc STT Họ và tên chức vụ Mã số Thâm Các chức danh Hệ số Mức Phụ BHXH lương Thâm niên niên khoản nghề nơi cấp làm việc VK nghề bổ lương sung A B C 1 2 4 5 6 7 8 9 10 I Tăng Lao động 06 201 Số 11 QĐ- I Nguyễn Thị A 123456789 Phó Chánh thanh tra Sở A 19 09 2015 5 Sở A 06 201 Số 12 QĐ- 2 Nguyễn Văn B Thanh tra viên Sở A 5 09 2015 5 Sở A Tiền lương 02 201 1 Nguyễn Văn C 2222333333 29 09 2015 . 5 Cộng tăng II Giảm Lao động Tiền lương III Khác Cộng giảm Tổng số Sổ BHXH đề nghị cấp . Tổng số thẻ BHYT đề nghị cấp . Ngày . tháng năm . Đơn vị Người lập biểu Ký ghi rõ họ tên đóng dấu Ký ghi rõ họ tên
