Mục tiêu nghiên cứu của luận án là xác định tỷ lệ nhiễm trùng do Clostridium difficile ở những bệnh nhân tiêu chảy sau dùng kháng sinh. Phân tích các đặc điểm dịch tễ học phân tử của vi khuẩn kỵ khí Clostridium difficile gây bệnh. | ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƢỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC TỰ NHIÊN HÀ NỘI ĐẶNG THỊ THÙY DƢƠNG XÁC ĐỊNH CĂN NGUYÊN GÂY BỆNH CỦA VI KHUẨN Clostridium difficile ĐỐI VỚI TIÊU CHẢY LIÊN QUAN ĐẾN KHÁNG SINH TẠI MỘT SỐ BỆNH VIỆN Ở HÀ NỘI Chuyên ngành Vi sinh vật học Mã số 62420107 DỰ THẢO TÓM TẮT LUẬN ÁN TIẾN SĨ SINH HỌC HÀ NỘI 2017 Công trình này đƣợc hoàn thành tại Trƣờng Đại học Khoa học Tự nhiên Đại học Quốc gia Hà Nội Ngƣời hƣớng dẫn khoa học 1. PGS. TS. Bùi Thị Việt Hà 2. TS. Vũ Thị Thu Hƣờng Phản biện . . . Phản biện . Phản biện . . . Luận án sẽ đƣợc bảo vệ trƣớc Hội đồng cấp Đại học Quốc gia chấm luận án tiến sĩ họp tại Trƣờng Đại học Khoa học Tự nhiên vào hồi giờ ngày tháng năm 20 Có thể tìm hiểu luận án tại - Thƣ viện Quốc gia Việt Nam - Trung tâm thông tin - Thƣ viện Đại học Quốc gia Hà Nội MỞ ĐẦU 1. TÍNH CẤP THIẾT CỦA ĐỀ TÀI Tiêu chảy sau dùng kháng sinh đƣợc định nghĩa là tình trạng tiêu chảy xảy ra có liên quan đến việc sử dụng kháng sinh gây phá vỡ sự cân bằng của hệ vi khuẩn đƣờng ruột hoặc làm phát triển quá mức các vi khuẩn có hại sinh độc tố. Trong số các tác nhân gây tiêu chảy sau dùng kháng sinh Clostridium difficile C. difficile là nguyên nhân nhiễm trùng quan trọng nhất chiếm từ 10-25 các ca tiêu chảy sau dùng kháng sinh 90-100 các ca viêm đại tràng giả mạc liên quan đến kháng sinh. C. difìcile đã trở thành căn nguyên gây nhiễm trùng phổ biến ở các nƣớc Châu Âu và Châu Mỹ trong gần hai thập kỉ qua. Theo CDC cứ 20 bệnh nhân nằm viện sẽ có 1 bệnh nhân mắc phải nhiễm trùng liên quan đến chăm sóc y tế và trong khi nhiễm trùng liên quan đến chăm sóc y tế bởi MRSA đang giảm thì tỉ lệ nhiễm trùng do C. difficile tiếp tục tăng lên nhanh chóng. Ngoài ra các nghiên cứu dịch tễ học phân tử trên thế giới đã chỉ ra rằng có mối liên quan giữa mức độ nghiêm trọng của bệnh với kiểu gen của vi khuẩn điển hình nhƣ típ vi khuẩn C. difficile BI NAP1 027 đƣợc xác định là căn nguyên gây ra nhiều vụ dịch lớn ở Châu Âu và Bắc Mỹ vào đầu thế kỉ XXI. Do vậy việc nghiên cứu các đặc .
