Trong những năm gần đây, kỹ thuật nội soi phế quản (NSPQ) đã có sự phát triển nhanh chóng bao gồm cả NSPQ ống mềm, NSPQ siêu âm và nội soi can thiệp. Bài viết trình bày tổng quan và cập nhật các vấn đề về gây mê trong thực hành NSPQ. | DIỄN ĐÀN Y HỌC Chuyên đề trong tháng GÂY MÊ TRONG NỘI SOI PHẾ QUẢN ỐNG MỀM Hashimoto Masao1 TÓM TẮT Đặt vấn đề Trong những năm gần đây kỹ thuật nội soi phế quản NSPQ đã có sự phát triển nhanh chóng bao gồm cả NSPQ ống mềm NSPQ siêu âm và nội soi can thiệp. Bên cạnh đó nhu cầu của người bệnh là đạt được hiệu quả an toàn và dễ chịu trong quá trình tiến hành thủ thuật. Do đó thời gian cần thiết cho một cuộc NSPQ vì thế cũng kéo dài hơn. Trong bối cảnh như vậy từ kết quả của nhiều nghiên cứu lâm sàng các hướng dẫn về NSPQ trên Thế giới như BTS ACCP khuyến cáo nên chỉ định gây mê cho tất cả bệnh nhân khi NSPQ nếu không có chống chỉ định. Ở Việt Nam NSPQ cũng đã bắt đầu được tiến hành dưới gây mê. Tuy nhiên vấn đề lựa chọn biện pháp cũng như thuốc gây mê đang gặp khó khăn và chưa thống nhất. Mục tiêu Tổng quan và cập nhật các vấn đề về gây mê trong thực hành NSPQ. Kết luận Gây mê khi NSPQ theo nguyên tắc an thần ở mức tỉnh và nhiều phương pháp đã được chứng minh có hiệu quả. Các bác sĩ nên chọn phương pháp phù hợp với điều kiện của cơ sở và tình trạng bệnh nhân để NSPQ an toàn và dễ chịu cho bệnh nhân. Từ khóa Nội soi phế quản Gây mê Gây tê An thần EBUS. SUMMARY ANESTHESIA IN FLEXIBLE BRONCHOSCOPY Backgrounds In recent years the technique of bronchoscopy has developed rapidly including flexible bronchoscopy endobronchial ultrasounds and interventional bronchoscopy. As a result the procedure time required for a bronchoscopy is relatively longer than before. Besides patients require more effective and accurate safe and comfortable procedure. From the results of many clinical studies bronchoscopy guidelines around the world such as BTS ACCP recommends that sedation be indicated for all patients if no contraindications. In Vietnam bronchoscopy has also begun to be performed under sedation. However still there are some difficulties and inconsistence to decide agents for sedation. Purpose Review and update sedation issues in bronchoscopy practice. Conclusion Sedation when .
