Bài viết trình bày đánh giá tính khả thi của phương pháp gây mê không đặt ống nội khí quản cho phẫu thuật nội soi lồng ngực. Đối tượng, phương pháp: Tiến cứu, can thiệp lâm sàng trên 15 bệnh nhân, tuổi từ 6 đến 68, ASA I, II, có chỉ định phẫu thuật nội soi lồng ngực dưới gây mê không đặt ống nội khí quản và gây tê ngoài màng cứng tại trung tâm Gây mê và Hồi sức ngoại khoa, bệnh viện Việt Đức từ tháng 2/2019 đến 4/2019. | DIỄN ĐÀN Y HỌC Nghiên cứu khoa học HIỆU QUẢ CỦA PHƯƠNG PHÁP GÂY MÊ KHÔNG ĐẶT ỐNG NỘI KHÍ QUẢN CHO PHẪU THUẬT LỒNG NGỰC CÓ NỘI SOI HỖ TRỢ Trịnh Kế Điệp1 Phạm Hữu Lư2 Nguyễn Hữu Ước2 Đỗ Danh Quỳnh1 TÓM TẮT Mục tiêu đánh giá tính khả thi của phương pháp gây mê không đặt ống nội khí quản cho phẫu thuật nội soi lồng ngực. Đối tượng phương pháp tiến cứu can thiệp lâm sàng trên 15 bệnh nhân tuổi từ 6 đến 68 ASA I II có chỉ định phẫu thuật nọi soi lồng ngực dưới gây mê không đặt ống nội khí quản và gây tê ngoài màng cứng tại trung tâm Gây mê và Hồi sức ngoại khoa bệnh viện Việt Đức từ tháng 2 2019 đến 4 2019. Kết quả có 15 bệnh nhân 7 u trung thất 6 u phổi 2 kén khí được phẫu thuật 4 26 67 bệnh nhân cắt u trung thất sau 3 20 bệnh nhân cắt u trung thất trước 3 20 cắt thùy phổi 3 20 cắt u phổi cắt wedge 2 13 33 cắt kén khí. Thời gian khởi mê ngắn 8 26 3 32 phút thời gian gây mê 157 45 32 phút. Tất cả các trường hợp phổi bên phẫu thuật đều xẹp tốt. Có 3 trường hợp 21 43 ho khi cặp vào phổi lúc mới mổ. Khi thở 1 phổi PaCO2 trung bình là 51 81 mmHg PaO2 FiO2 trung bình là 253 27 mmHg. Không có bệnh nhân nào phải chuyển sang gây mê ống nội khí quản. Không bệnh nhân nào phải truyền máu. 93 34 bệnh nhân hài lòng với phương pháp. Kết luận gây mê không đặt ống nội khí quản cho mổ nội soi lồng ngực là kỹ thuật khả thi đơn giản và an toàn. Từ khoá gây mê không đặt ống nội khí quản phẫu thuật nội sọi lồng ngực. SUMMARY EFFECTIVE OF NON-INTUBATED METHOD IN ANESTHESIA FOR VIDEO-ASSISTED THORACOSCOPIC SURGERY VATS Objectives To evaluate the possibility of non-intubated anesthetic techniques for video-assisted thoracoscopic surgery vats . Materials and method Prospective research clinical intervention 15 patients aged from 18 to 68 ASA I II . They were indicated thoracic laparoscopic surgery under non- intubated anesthesia and epidual anesthesia in Anesthesia and surgical intensive care center Viet Duc hospital from February to April 2019. Results There were 15 patients 7 patients with .
