Bài viết trình bày đánh giá sự phù hợp giữa việc phân loại mức độ nặng hen phế quản theo lâm sàng với chức năng hô hấp nhằm đánh giá vai trò của chức năng hô hấp trong việc chẩn đoán mức độ nặng của hen phế quản ở trẻ trên 5 tuổi. | DIỄN ĐÀN Y HỌC Nghiên cứu khoa học NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG CẬN LÂM SÀNG VÀ CHỨC NĂNG HÔ HẤP TRONG HEN PHẾ QUẢN Ở TRẺ TRÊN 5 TUỔI Đỗ Thị Thái1 Bùi Bỉnh Bảo Sơn2 TÓM TẮT Mục tiêu đánh giá sự phù hợp giữa việc phân loại mức độ nặng hen phế quản theo lâm sàng với chức năng hô hấp nhằm đánh giá vai trò của chức năng hô hấp trong việc chẩn đoán mức độ nặng của hen phế quản ở trẻ trên 5 tuổi. Đối tượng và Phương pháp nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 54 trẻ gt 5 tuổi bị hen phế quản điều trị tại Khoa Nhi Tổng Hợp Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế và Trung Tâm Nhi Khoa Bệnh viện Trung Ương Huế từ tháng 5 năm 2016 đến tháng 5 năm 2018. Kết quả khi đánh giá mức độ nặng theo lâm sàng thì hen phế quản từng cơn chiếm 16 67 kéo dài nhẹ chiếm 75 92 và kéo dài trung bình chiếm 7 41 không có hen phế quản kéo dài nặng khi kết hợp tiêu chí lâm sàng và FEV1 thì hen phế quản từng cơn kéo dài nhẹ chiểm 33 33 hen phế quản kéo dài trung bình chiếm 51 85 và hen phế quản kéo dài nặng chiếm 14 82 . Có sự phù hợp thấp khi phân loại mức độ nặng hen phế quản theo lâm sàng với chức năng hô hấp FEV1 hoặc PEF N 54 với κ 0 02 95 CI -0 08 0 12 cho FEV1 và κ -0 02 95 CI -0 09 0 06 cho PEF K hi phân tích trên nhóm tuổi 6-11 tuổi n 44 thì sự phù hợp này cũng thấp với κ 0 05 95 CI -0 02 0 13 cho FEV1 và κ 0 02 95 CI -0 01 0 05 cho PEF. Có 59 26 bệnh nhân tăng mức độ nặng khi đánh giá mức độ nặng hen phế quản theo FEV1 so với khi chỉ đánh giá theo lâm sàng. Kết luận chức năng hô hấp đã làm thay đổi mức độ nặng của hen phế quản theo hướng nặng hơn khi được kết hợp với lâm sàng trong đánh giá mức độ nặng có sự phù hợp thấp khi đánh giá mức độ nặng hen phế quản theo lâm sàng với chức năng hô hấp. Từ khóa hen phế quản chức năng hô hấp mức độ nặng hen phế quản trẻ trên 5 tuổi. SUMMARY STUDYING CLINICAL LABORATORY CHARACTERISTICS AND SPIROMETRY IN ASTHMA CHILDREN OVER 5 YEARS OLD Objective to evaluate the agreement between classification of asthma severity by clinical characters and those by spirometry .
