Nhuyễn xương là tình trạng giảm sự khoáng hóa calci và phospho (không đủ) của khung xương, nếu đang tăng trưởng ở tuổi ấu thơ gây biến dạng xương được gọi là còi xương, nếu ở người lớn gây nhuyễn xương. Những nguyên nhân gây bệnh Có rất nhiều nguyên nhân: rối loạn hấp thu vitamin D, khẩu phần ăn thiếu, thiếu ánh sáng; một số thuốc như thuốc trị động kinh, thuốc ngủ barbituric, hợp chất nhôm, fluorid, stidronat.; thiếu calci, phospho do khẩu phần ăn hoặc mất qua thận; do bệnh ở gan, ruột, đường mật, cắt dạ. | mi Ấ 1 A . A 1 1 Ã Thuôc dùng trong bệnh nhuyên xương Nhuyên xương là tình trạng giảm sự khoáng hóa calci và phospho không đủ của khung xương nếu đang tăng trưởng ở tuổi ấu thơ gây biến dạng xương được gọi là còi xương nếu ở người lớn gây nhuyên xương. Những nguyên nhân gây bệnh Có rất nhiều nguyên nhân rối loạn hấp thu vitamin D khẩu phần ăn thiếu thiếu ánh sáng một số thuốc như thuốc trị động kinh thuốc ngủ barbituric hợp chất nhôm íluorid stidronat. thiếu calci phospho do khẩu phần ăn hoặc mất qua thận do bệnh ở gan ruột đường mật cắt dạ dày do kháng vitamin D hạ phospho máu mạn tính toan ống thận bệnh Wilson ức chế khoáng hóa do khối u Franconi. Thiếu vitamin D thường xảy ra ở các nước nghèo hoặc đang phát triển. Thiếu phospho hay gặp nhất do rối loạn tái hấp thu do mắc phải vì chế độ ăn hoặc nghiện rượu do khối u mô mềm bài tiết phospho qua đường niệu. Việc giảm khoáng tùy thuộc vào tuổi và mức độ nặng nhẹ. Căn cứ để chẩn đoán Xét nghiệm máu. Đo tỷ trọng xương. Xquang hoặc sinh thiết xương. Đặc biệt qua xét nghiệm máu để phân biệt loãng xương hay nhuyễn xương. Loãng xương gần như không có thay đổi xét nghiệm sinh hóa. Phòng và điều trị bệnh nhuyễn xương Tùy thuộc vào nguyên nhân. Chế độ ăn thiếu vitamin Thiếu hụt calci do không ăn đủ vitamin D cần bổ sung vitamin D. Tác dụng của chúng là duy trì nồng độ calci và phospho bình thường trong huyết tương được hấp thu các chất khoáng khi ăn vào có trong dầu cá gan cá bơ trứng sữa . Dùng ergocalciferol vitamin D2 để bù đắp và dự trữ cho cơ thể. Tiếp theo là điều trị duy trì dài hạn . Cần bổ sung qua đường uống có thuốc viên kết hợp sẵn như calci vitamin D hoặc những thuốc multivitamin. Nếu kém hấp thu vitamin D cần uống liều cao làm sao đảm bảo duy trì nồng độ 25-hydroxy D huyết thanh trong giới hạn bình thường cùng với calci đồng thời phải theo dõi 25-hydroxy D huyết thanh và calci huyết thanh calci niệu trong 24 giờ và cứ 3-6 tháng 1 lần. Phospho là cực kỳ cần thiết cho tạo xương và chuyển hóa năng lượng tế bào. .