Nghiên cứu được thực hiện nhằm tìm hiểu đặc điểm vi sinh và tình trạng kháng kháng sinh của các loại vi khuẩn gây viêm phúc mạc thứ phát. Hồi cứu tất cả hồ sơ bệnh án được chẩn đoán viêm phúc mạc thứ phát và điều trị bằng phẫu thuật tại khoa ngoại Tổng hợp - Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ 01/01/2015 - 31/12/2017. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC ĐẶC ĐIỂM VI SINH VÀ TÌNH TRẠNG KHÁNG KHÁNG SINH CỦA CÁC LOẠI VI KHUẨN GÂY VIÊM PHÚC MẠC THỨ PHÁT Lưu Xuân Võ Lưu Cảnh Linh Vũ Hoàng Phương Trường Đại học Y Hà Nội. Nghiên cứu được thực hiện nhằm tìm hiểu đặc điểm vi sinh và tình trạng kháng kháng sinh của các loại vi khuẩn gây viêm phúc mạc thứ phát. Hồi cứu tất cả hồ sơ bệnh án được chẩn đoán viêm phúc mạc thứ phát và điều trị bằng phẫu thuật tại khoa ngoại Tổng hợp - Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ 01 01 2015 - 31 12 2017. Kết quả nghiên cứu cho thấy có 40 143 bệnh nhân có kết quả cấy vi sinh dương tính phân lập được 6 loại vi khuẩn với 44 chủng vi khuẩn và 1 loại vi nấm trong đó vi khuẩn Gram âm chiếm đa số 95 6 các loài vi khuẩn thường gặp trong nghiên cứu là Escherichia coli E. coli 62 2 Klebsiella pneumoniae K. pneumoniae 15 6 Pseudomonas aeruginosa P. aeruginosa 11 1 . Các loại vi khuẩn Gram âm có tỉ lệ đề kháng cao với nhóm β - lactam quinolon và tỉ lệ nhạy cảm cao với piperacillin tazobactam carbapenem. Từ khoá vi khuẩn kháng kháng sinh viêm phúc mạc thứ phát. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Viêm phúc mạc thứ phát là một tình trạng thứ phát nói riêng theo đúng phác đồ và phù bệnh lý cấp cứu cần phải can thiệp ngoại khoa hợp đối với từng loại bệnh là thật sự cần thiết. tỷ lệ tử vong của viêm phúc mạc toàn thể lên tới Kết quả kháng sinh đồ thường có muộn sau 30 - 35 .1 2Viêm phúc mạc thứ phát do nhiều 48 - 72h điều trị kháng sinh trong viêm phúc loại vi khuẩn gây bệnh khác nhau bao gồm mạc cần dùng sớm dùng càng muộn càng làm cả vi khuẩn gram âm gram dương vi khuẩn tăng tỉ lệ tử vong tuy nhiên việc điều trị kháng kỵ khí và một số trường hợp là Điều trị sinh ban đầu chủ yếu là theo kinh nghiệm và bệnh nhân viêm phúc mạc thứ phát bao gồm 2 các bác sỹ lâm sàng cần dựa vào đặc điểm vi chiến lược cơ bản là kiểm soát ổ nhiễm trùng sinh cũng như tình trạng kháng kháng sinh tại và điều trị kháng sinh do đó phác đồ kháng bệnh viện để dùng kháng sinh cho phù hợp sinh không phù hợp không bao phủ được hết .
