"Bài giảng Bài 24: Một số kĩ năng cơ bản cấp cứu hô hấp và tuần hoàn" được biên soạn nhằm tìm hiểu thủ thuật đặt canyl miệng hầu nhằm mục đích khai thông tắc nghẽn đường thở để thông khí tạm thời cho những nạn nhân hôn mê trong khi chờ đặt NKQ. Nguyên nhân tắc nghẽn đường thở trong trường hợp này chủ yếu là do tụt lưỡi. | BÀI 24. MỘT SỐ KĨ NĂNG CƠ BẢN CẤP CỨU HÔ HẤP VÀ TUẦN HOÀN Mục tiêu 1. Trình bày được các kĩ năng cơ bản trong xử trí hô hấp và tuần hoàn ở nạn nhân chấn thương. 2. Thực hiện được một số kĩ thuật cơ bản trong xử trí hô hấp và tuần hoàn ở nạn nhân chấn thương. Nội dung 1. Đặt canyl miệng hầu . Mục đích Thủ thuật đặt canyl miệng hầu nhằm mục đích khai thông tắc nghẽn đường thở để thông khí tạm thời cho những nạn nhân hôn mê trong khi chờ đặt NKQ. Nguyên nhân tắc nghẽn đường thở trong trường hợp này chủ yếu là do tụt lưỡi. . Kĩ thuật 1 Lựa chọn canyl miệng hầu có kích thước thích hợp đo từ góc miệng tới bình nhĩ cùng bên của nạn nhân . 2 Mở miệng nạn nhân bằng cách nâng cằm hoặc bằng ngón tay. 3 Đặt dụng cụ đè lưỡi vào sâu trong miệng và phía trên lưỡi đè lưỡi xuống dưới chú ý tránh gây phản xạ nôn ở nạn nhân. 4 Đưa canyl miệng hầu vào sâu bên trong bằng cách nhẹ nhàng trượt canyl theo đường cong của lưỡi cho tới khi đầu ngoài canyl nằm giữa hai môi nạn nhân. Canyl đúng vị trí sẽ nâng được lưỡi ra trước khai thông đường thở. 5 Rút dụng cụ đè lưỡi. 6 Thông khí cho nạn nhân bằng bóng qua mặt nạ. 2. Đặt canyl mũi hầu . Mục đích Đặt canyl mũi hầu được chỉ định cho những nạn nhân có tắc nghẽn đường hô hấp trên nhưng vẫn còn phản xạ nôn ho sặc. Lúc này khó có thể đặt được canyl miệng hầu. . Kĩ thuật 1 Khám hai lỗ mũi nạn nhân loại trừ tắc nghẽn cơ học như polyp mũi gãy xương vùng hàm mặt chảy máu . 2 Chọn canyl có kích thước thích hợp. 3 Dùng gel bôi trơn đầu canyl mũi hầu giúp cho việc đặt canyl dễ dàng hơn. 4 Đặt đầu canyl vào trong lỗ mũi và điều chỉnh đầu canyl về phía sau hướng 170 CẤP CỨU TAI NẠN THƯƠNG TÍCH về phía tai của nạn nhân. 5 Nhẹ nhàng đẩy canyl qua lỗ mũi sau vào vùng hạ hầu cho tới khi gờ ngoài của canyl nằm sát lỗ mũi ngoài . 6 Thông khí cho nạn nhân bằng bóp bóng qua mặt nạ. 3. Thông khí bằng bóng ambu qua mặt nạ . Mục đích Thông khí bằng bóp bóng ambu qua mặt nạ là kĩ thuật thông khí nhân tạo tạm thời chỉ định cho nạn nhân suy hô hấp .
