Bài viết trình bày được các nguyên nhân của ngừng tim phổi có thể điều trị được, trình bày được các bước trong quy trình hồi sinh tim phổi nâng cao, trình bày được chiến lược điều trị sau hồi sinh tim phổi, thực hiện được quy trình hồi sinh tim phổi nâng cao trên mô hình và trên bệnh nhân ngừng tim phổi. | HỒI SINH TIM PHỔI NÂNG CAO TS. Ngô Đình Trung Mục tiêu - Trình bày được các nguyên nhân của ngừng tim phổi có thể điều trị được - Trình bày được các bước trong quy tình hồi sinh tim phổi nâng cao -Trình bày được chiến lược điều trị sau hồi sinh tim phổi - Thực hiện được quy trình hồi sinh tim phổi nâng cao trên mô hình và trên bệnh nhân ngừng tim phổi. - Thể hiện được sự khẩn trương chính xác trong thực hiện quy trình hồi sinh tim phổi nâng cao. 1. Đại cương Xử trí cấp cứu ngừng tuần hoàn hô hấp bao gồm một chuỗi các hành động liên hoàn Chain of Survival - chuỗi sống còn cần thực hiện để cứu sống BN từ 1 Nhanh chóng nhận diện các trường hợp ngừng tuần hoàn-hô hấp và kích hoạt hệ thống cấp cứu 2 Tiến hành hồi sinh tim phổi cơ bản CardioPulmonary Resuscitation - CPR 3 Sử dụng máy phá rung tim sớm 4 Thực hiện hồi sinh tim phổi nâng cao Advanced Cardiac Life Support - ACLS 5 Tiến hành đồng bộ các biện pháp chăm sóc sau ngừng tim. Hồi sinh tim phổi HSTP nâng cao nâng cao can thiệp đến tất cả các khâu trong chuỗi sống còn bao gồm những can thiệp để ngăn chặn ngừng tim phục hồi tuần hoàn tự nhiên và cải thiện kết cục của những người bệnh BN đã phục hồi tuần hoàn tự nhiên sau ngừng tim. Những can thiệp của ACLS dựa trên cơ sở hồi sinh tim phổi cơ bản BLS bao gồm nhanh chóng phát hiện ngừng tuần hoàn-hô hấp kích hoạt hệ thống cấp cứu tiến hành CPR sớm và nhanh chóng khử rung tim. HSTP nâng cao bao hàm các biện pháp như kiểm soát đường thở nâng cao đặt nội khí quản đảm bảo thông khí thông khí cơ học dùng thuốc co mạch chống loạn nhịp tìm và khắc phục nguyên nhân gây ngừngm Sau khi khôi phục tuần hoàn tự nhiên HSTP nâng cao gồm các can thiệp đồng bộ để cải thiện sống còn và chức năng thần kinh kiểm soát thân nhiệt điều chỉnh hô hấp và huyết động . 10 2. Quy trình hồi sinh tim phổi nâng cao 11 . Tiếp tục tiến hành hồi sinh tim phổi với chất lượng cao - Duy trì ép tim C- chest compression hạn chế tối đa việc gián đoạn ép tim. - Thiết lập đường thở A - Airway nâng cao .
