Mục tiêu nghiên cứu của luận án này là khảo sát một số yếu tố liên quan và đặc điểm lâm sàng bệnh vảy nến tại khoa Da liễu-Dị ứng BVTƯQĐ 108 từ 8/2015- 5/2018. Xác định một số thay đổi miễn dịch trong máu (TCD4, TCD8 và IL-2, IL-4, IL-6, IL-8, IL-10, IL-17, TNF- α, INF-γ) của bệnh nhân vảy nến thông thường mức độ vừa và nặng trước và sau điều trị bằng uống Methotrexate kết hợp chiếu tia cực tím dải hẹp (UVB-311nm). | BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ QUỐC PHÒNG VIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y DƯỢC LÂM SÀNG 108 - PHẠM DIỄM THÚY NGHIÊN CỨU MỘT SỐ THAY ĐỔI MIỄN DỊCH VÀ HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ BỆNH VẢY NẾN THÔNG THƯỜNG BẰNG UỐNG METHOTREXATE KẾT HỢP CHIẾU TIA CỰC TÍM DẢI HẸP UVB-311NM Chuyên ngành Da liễu Mã số 62720152 TÓM TẮT LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC Hà Nội 2020 Công trình được hoàn thành tại VIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y DƯỢC LÂM SÀNG 108 Người hướng dẫn khoa học 1. . Đặng Văn Em 2. . Lý Tuấn Khải Phản biện 1. 2. 3. Luận án sẽ được bảo vệ tại Hội đồng chấm luận án cấp Viện họp tại Viện Nghiên cứu Khoa học Y Dược Lâm sàng 108. Vào hồi giờ ngày tháng năm 2020 Có thể tìm hiểu luận án tại 1. Thư viện Quốc gia Việt Nam 2. Thư viện Viện NCKH Y Dược lâm sàng 108 1 ĐẶT VẤN ĐỀ Bệnh vảy nến là bệnh viêm mạn tính gặp ở mọi lứa tuổi mọi giới khắp mọi châu lục. Sinh bệnh học bệnh vảy nến vẫn chưa sáng tỏ hoàn toàn bệnh có cơ địa di truyền có cơ chế tự miễn với những rối loạn miễn dịch và được khởi động bởi một số yếu tố như stress chấn thương da nhiễm khuẩn khu trú Trong bệnh vảy nến có nhiều cytokine tăng cao đặc biệt là các cytokine Th1 Th17. Chính các cytokine đóng vai trò duy trì bệnh vảy nến mạn tính. Chiến lược điều trị bao gồm giai đoạn tấn công và giai đoạn duy trì với các thuốc tại chỗ toàn thân. Methotrexate MTX đến nay vẫn là tiêu chuẩn vàng trong điều trị bệnh vảy nến. Điều trị bệnh vảy nến bằng chiếu UVB-311nm có hiệu quả làm sạch tổn thương nhanh giảm nồng độ một số cytokine thời gian tái phát kéo dài ít tác dụng không mong muốn. Tại Việt Nam đến nay chưa có công trình nào công bố kết quả định lượng cytokine trước và sau điều trị bệnh vảy nến thông thường bằng MTX liều thấp kết hợp chiếu UVB-311nm. Do vậy chúng tôi thực hiện đề tài Nghiên cứu một số thay đổi miễn dịch và hiệu quả điều trị bệnh vảy nến thông thường bằng uống Methotrexate kết hợp chiếu tia cực tím dải hẹp UVB-311nm . 1. Khảo sát một số yếu tố liên quan và đặc điểm lâm sàng bệnh vảy nến tại khoa Da liễu-Dị ứng BVTƯQĐ 108 từ 8
