Nội dung chính của luận án trình bày nghiên cứu một số đặc điểm biến đổi miễn dịch, phân tích mối liên quan với tổn thương cơ quan đích và với mức độ hoạt động của bệnh (chỉ số SLEDAI) ở bệnh nhân lupus ban đỏ hệ thống mức độ nặng. Đánh giá kết quả điều trị của liệu pháp methylprednisolone xung kết hợp với điều trị nền sau 12 tuần ở bệnh nhân lupus ban đỏ hệ thống mức độ nặng. Mời các bạn tham khảo! | BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ QUỐC PHÒNG HỌC VIỆN QUÂN Y HUỲNH VĂN KHOA NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM BIẾN ĐỔI MIỄN DỊCH VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BẰNG LIỆU PHÁP METHYLPREDNISOLONE XUNG Ở BỆNH NHÂN LUPUS BAN ĐỎ HỆ THỐNG MỨC ĐỘ NẶNG Chuyên ngành Nội Khoa Mã số 9720107 TÓM TẮT LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC HÀ NỘI 2018 CÔNG TRÌNH ĐƯỢC HOÀN THÀNH TẠI HỌC VIỆN QUÂN Y Người hướng dẫn khoa học 1. Lê Anh Thư 2. Lê Thu Hà Phản biện 1 . Nguyễn Đặng Dũng Phản biện 2 . Phan Quang Đoàn Phản biện 3 . Đặng Hồng Hoa Luận án sẽ được bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấp Trường tại Học Viện Quân Y vào lúc ngày tháng năm Có thể tìm hiểu luận án tại Thư viện Quốc gia Việt Nam Thư viện Học Viện Quân Y 1 ĐẶT VẤN ĐỀ Lupus ban đỏ hệ thống là một bệnh mạn tính biểu hiện lâm sàng rất đa dạng đặc trưng bởi sự sinh ra các tự kháng thể gây ra các rối loạn điều hòa của hệ thống miễn dịch. Lupus ban đỏ hệ thống có thể gặp mọi lứa tuổi kể cả trẻ em và người lớn tuổi nhưng tỉ lệ nữ mắc bệnh chiếm tới 90 các trường hợp. Biểu hiện lâm sàng các đợt tiến triển của bệnh thường ở da khớp huyết học tổn thương các cơ quan nội tạng thận tim mạch hô hấp . Tổn thương nặng ở các cơ quan nội tạng thường là nguyên nhân trực tiếp hoặc gián tiếp đưa người bệnh đến tử vong. Việc dùng methylprednisolone liều cao truyền tĩnh mạch xung trị liệu pulse therapy cho các trường hợp lupus ban đỏ hệ thống đợt kịch phát nặng đe dọa tính mạng và nhiều nghiên cứu cho thấy có hiệu quả. Tại Việt nam hiện chưa có nghiên cứu nào đánh giá đầy đủ về hiệu quả và an toàn của liệu pháp điều trị này nhất là trong trường hợp lupus có đợt tiến triển nặng tổn thương đa cơ quan. Vì vậy chúng tôi tiến hành nghiên cứu này với các mục tiêu sau 1. Nghiên cứu một số đặc điểm biến đổi miễn dịch phân tích mối liên quan với tổn thương cơ quan đích và với mức độ hoạt động của bệnh chỉ số SLEDAI ở bệnh nhân lupus ban đỏ hệ thống mức độ nặng. 2. Đánh giá kết quả điều trị của liệu pháp methylprednisolone xung kết hợp với điều trị nền sau 12 tuần