Bài giảng tiến hành đánh giá về cải thiện triệu chứng lâm sàng điều trị tăng áp lực động mạch phổi nặng bằng sử dụng Sildenafil; so sánh một số chỉ số trên siêu âm Doppler tim của bệnh nhân tăng áp lực động mạch phổi nặng trước và sau điều trị Sildenafil. | ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ CỦA SILDENAFIL TRONG TĂNG ÁP LỰC ĐỘNG MẠCH PHỔI NẶNG TS. Đỗ Quốc Hùng Thế Long Viện Tim mạch Việt nam nh gi hiÖu qu iÒu trÞ Sildenafil trong t ng p éng m ch phæi nÆng ĐẶT VẤN ĐỀ Tăng áp lực động mạch phổi TALĐMP ALĐMP TB gt 25 mmHg lúc nghỉ hoặc gt 30 mmHg khi hoạt động thể lực TALĐMP nặng ALĐMP tâm thu gt 65 mmHg trên SA Doppler và thông tim Điều trị TALĐMP trước 1996 Chỉ là điều trị hỗ trợ Thuốc giãn mạch lợi tiểu chống đông và Digoxin. Hiệu quả thấp nhiều tác dụng phụ Tụt HA giảm cung lƣợng tim nh gi hiÖu qu iÒu trÞ Sildenafil trong t ng p éng m ch phæi nÆng ĐẶT VẤN ĐỀ SILDENALFIL trong điều trị TAĐMP Sildenafil VIAGRA Trên thế giới 2005 Công nhận vai trò của sildenafil trong điều trị TAĐMP Việt nam Đã được sử dụng trong điều trị TAĐMP ở Viện TM những chưa có nghiên cứu đánh giá tổng quát hiệu quả điều trị của Sildenafil trên LS nh gi hiÖu qu iÒu trÞ Sildenafil trong t ng p éng m ch phæi nÆng ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU 1. Đánh giá về cải thiện triệu chứng LS điều trị TAĐMP nặng bằng sử dụng Sildenafil. 2. So sánh một số chỉ số trên SÂ Doppler tim của bệnh nhân TAĐMP nặng trước và sau điều trị Sildenafil. nh gi hiÖu qu iÒu trÞ Sildenafil trong t ng p éng m ch phæi nÆng ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP ĐỐI TƢỢNG NGHIÊN CỨU oTiêu chuẩn lựa chọn TAĐMP tiên phát TAĐMP kéo dài trong bênh tim BS có shunt HC Eisenmenger ALĐMP tâm thu đo trên SA gt 65 mmHg oTiêu chuẩn loại trừ TAĐMP không do nguyên nhân TM bệnh hệ thống bệnh phổi MT HIV do chèn ép . Chống chỉ định với Sildenafil. Dị ứng với bất cứ thành phần nào của thuốc. Đang dùng Nitrat tác dụng hạ HA của nitrat . Cản trở dòng chảy thất trái hẹp ĐMC VHL bệnh cơ tim phì đại tắc nghẽn . Tăng mẫn cảm với các yếu tố giãn mạch. Tụt HA sau 1h-2h sau dùng Sildenafil 12 5mg. nh gi hiÖu qu iÒu trÞ Sildenafil trong t ng p éng m ch phæi nÆng ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP Phƣơng pháp NC. o Thiết kế nghiên cứu NC tiến cứu - mô tả. NC dọc theo thời gian có so sánh triệu chứng lâm sàng trước và sau khi .
