"Bài giảng Lợi ích của phòng trừ tiên phát bằng Stantin: Thấy gì qua nghiên cứu Jupiter" trình bày nghiên cứu phòng ngừa tiên phát bệnh tim mạch bằng stantin trong thập niên 1990; nguy cơ tim mạch và các chỉ điểm của viêm; phân tích bổ sung số liệu của Jupiter; stantin trong phòng ngừa tiên phát ở người cao tuổi . | Lôïi ích cuûa phoøng ngöøa tieân phaùt baèng statin Thaáy gì qua nghieân cöùu JUPITER TS BS Hoà Huyønh Quang Trí Vieän Tim TP HCM Caùc nghieân cöùu phoøng ngöøa tieân phaùt beänh tim maïch baèng statin trong thaäp nieân 1990 Nghieân cöùu Beänh nhaân LDL ban ñaàu Ñieàu trò Keát quaû WOSCOPS 6595 ngöôøi 155 mg dl Pravastatin 31 NMCT 1995 ñaøn oâng tuoåi TB 192 40 mg ngaøy hoaëc cheát do 45-64 mg dl 4 9 naêm beänh maïch vaønh AFCAPS 5608 ngöôøi 130-190 mg dl Lovastatin 37 NMCT TexCAPS ñaøn oâng tuoåi TB 150 40 mg ngaøy ñoät töû ÑTN 1998 45-73 997 mg dl 5 2 naêm khoâng oån ñònh phuï nöõ tuoåi 55-73 TLTK 1 N Engl J Med 1995 333 1301-1307 2 JAMA 1998 279 1615-1622 Ñaùnh giaù nguy cô tim maïch vaø ñieàu trò haï cholesterol theo NCEP ATP III Nhieàu ngöôøi coù cholesterol LDL lt 130 mg dl nhöng vaãn bò caùc bieán coá maïch vaønh. Chæ döïa vaøo LDL ñeå phaân taàng nguy cô vaø choïn ñoái töôïng cho phoøng ngöøa tieân phaùt khoâng phaûi laø tieáp caän toái öu. Atherosclerosis is a chronic inflammatory disease with LDL-C at the core Libby P. J Intern Med. 2000 247 349-358. Nguy cô tim maïch vaø caùc chæ ñieåm cuûa vieâm Women s Health Study 5 CRP TC HDL-C 4 SAA Relative Risk 3 sICAM Cholesterol 2 IL-6 tHcy 1 HDL-C 0 Q1 Q2 Q3 Q4 Quartile of Marker SAA serum amyloid A sICAM soluble intercellular adhesion molecule N Engl J Med 2000 342 836-843 IL-6 interleukin-6 hs-CRP and CHD Risk ARIC Study hs-CRP Level mg L Average Risk High Risk gt Model 1 Model 2 Model 3 LDL-C Nghieân cöùu JUPITER Justification for the Use of Statins in Prevention an Intervention Trial Evaluating Rosuvastatin TNLS phaân nhoùm ngaãu nhieân muø ñoâi ña trung taâm. Muïc tieâu Tìm hieåu lieäu ôû ngöôøi khoâng coù beänh tim maïch coù LDL thaáp hôn ngöôõng caàn ñieàu trò vaø hsCRP cao ñieàu trò baèng rosuvastatin coù ngaên ngöøa ñöôïc caùc bieán coá tim maïch naëng hay khoâng. Tieâu chuaån choïn beänh - Nam 50 .
