"Bài giảng Điều trị ARV trong phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con" tìm hiểu ước tính hiệu quả can thiệp bằng thuốc ARV; nguyên tắc điều trị arv cho phụ nữ mang thai và phụ nữ đang cho con bú nhiễm HIV; phòng nhiễm HIV đang điều trị ARV thì có thai; thai phụ phát hiện nhiễm HIV khi mang thai; mẹ phát hiện nhiễm HIV khi chuyển dạ . | Điều trị ARV trong Phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con Ước tính hiệu quả can thiệp bằng thuốc ARV trong PLTMC Không can thiệp PLTMC 35 trẻ nhiễm HIV Tỷ lệ nhiễm HIV ở PNMT năm PNMT trẻ 2012 0 19 nhiễm HIV nhiễm HIV Chỉ dùng NVP liều đơn lúc chuyển dạ 11 8 trẻ nhiễm HIV 448 trẻ Cứu được 882 trẻ nhiễm không nhiễm HIV HIV AZT từ tuần thai 14 NVP chuyển da không Cứu được trẻ bú mẹ dưới 5 trẻ không nhiễm HIV 190 trẻ nhiễm HIV nhiễm Cứu được trẻ Phác đồ 3 thuốc ARV không nhiễm HIV 76 trẻ không bú mẹ dưới 2 nhiễm trẻ nhiễm HIV Nguyên tắc Điều trị ARV cho phụ nữ mang thai và phụ nữ đang cho con bú nhiễm HIV. QUYẾT ĐỊNH 3047 BYT AIDS Điều trị ARV không phụ thuộc giai đoạn lâm sàng và số lượng tế bào CD4 Điều trị ARV trong suốt thời kỳ mang thai khi chuyển dạ và sau khi sinh con và tiếp tục điều trị suốt đời Phác đồ TDF 3TC hoặc FTC EFV. Phụ nữ sau khi sinh con được chẩn đoán nhiễm HIV Không cho con bú Điều trị như người nhiễm HIV khác. Cho con bú ĐT ARV suốt đời. Các tình huống có thể gặp 1. Có thai khi đang điều trị ARV 2. Phát hiện nhiễm HIV trong khi mang thai 3. Phát hiện nhiễm HIV khi chuyển dạ hoặc sau khi chuyển dạ PN nhiễm HIV đang điều trị ARV thì có thai Mẹ Tiếp tục điều trị theo phác đồ hiện tại Con uống sirô NVP ngày 1 lần x 6 tuần Thai phụ phát hiện nhiễm HIV khi mang thai Mẹ Điều trị phác đồ ARV bậc 1 TDF 3TC EFV 1viên ngày uống liên tục đến khi sinh và sau sinh Con Nếu nuôi sữa thay thế sirô NVP 1 lần ngày x 6 tuần Nếu mẹ uống ARV gt 4 tuấn nuôi bằng sữa mẹ sirô NVP 1 lần ngày x 6 tuần Nếu mẹ uống ARV lt 4 tuần nuôi con bằng sữa mẹ con sirô NVP 12 tuần Mẹ phát hiện nhiễm HIV khi chuyển dạ Mẹ Điều trị phác đồ ARV bậc 1 TDF 3TC EFV 1viên ngày uống lúc chuyển dạ và sau sinh Con Nếu nuôi sữa thay thế sirô NVP 1 lần ngày x 6 tuần Nếu nuôi bằng sữa mẹ sirô NVP 1 lần ngày x 12 tuần Mẹ phát hiện nhiễm HIV ngay sau sinh Mẹ - Nuôi con bằng sữa mẹ thì điều trị phác đồ TDF 3TC EFV - Nuôi sữa thay thế Chuyển PKNT để quyết định điều trị Con Nếu .