Luận văn xác định tỷ lệ các chủng vi khuẩn gây nhiễm khuẩn huyết ở bệnh nhi tại bệnh viện Phụ sản- Nhi Đà Nẵng; khảo sát tính kháng kháng sinh của các chủng vi khuẩn gây nhiễm khuẩn huyết thường gặp ở bệnh nhi tại bệnh viện Phụ sản- Nhi Đà Nẵng. | ĐẠI HỌC ĐÀ NẴNG TRƯỜNG ĐẠI HỌC SƯ PHẠM ĐÀ NẴNG Nguyễn Hữu Mai Hân ĐỀ TÀI NGHIÊN CỨU TÍNH KHÁNG THUỐC CỦA CÁC CHỦNG VI KHUẨN GÂY NHIỄM KHUẨN HUYẾT THƯỜNG GẶP TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN NHI ĐÀ NẴNG LUẬN VĂN THẠC SĨ SINH HỌC ĐÀ NẴNG 2021 MỤC LỤC Trang Đề mục Phiếu giao đề tài KLTN Lời cam đoan Lời cảm ơn Mục lục Danh sách bảng biểu Danh sách hình ảnh Danh sách biểu đồ Danh mục các chữ viết tắt Tài liệu tham khảo Phụ lục A Phiếu điều tra nhiễm khuẩn huyết tại bệnh viện Phụ sản Nhi Đà Nẵng Phụ lục B Danh sách bệnh nhi tham gia nghiên cứu Phụ lục C Khuyến cáo danh mục kháng sinh thử nghiệm và báo cáo DANH SÁCH BẢNG BIỂU DANH SÁCH HÌNH ẢNH DANH SÁCH BIỂU ĐỒ DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT CD4 Cluster of differentiation antigen 4 ELISA Enzyme linked immunosorbent assay CRP C reactive protein ESBL Extended spectrum beta lactamase TEM 1 TEM 2 Temoneira 1 Temoneira 2 SHV 1 Sulfhydryl variable 1 APH Phosphoryltransferase PBP Penicillin binding proteins CLSI Clinical and Laboratory Standards Institute BHI Brain heart infusion FDA Food and Drug Administration MRSE Methicillin resistant Staphylococcus epidermidis MRSA Methicillin resistant Staphylococcus aureus ĐẶT VẤN ĐỀ Nhiễm khuẩn huyết là một bệnh lý thường gặp trong lâm sàng đặc biệt là ở các đơn vị hồi sức cấp cứu có nguyên nhân bắt nguồn từ sự xâm nhập vào máu của vi khuẩn 21 . Nguyên nhân của nhiễm khuẩn huyết phần lớn là do các vi khuẩn Gram âm với tỷ lệ 60 70 các cầu khuẩn Gram dương chiếm tỷ lệ thấp hơn 20 40 ngoài ra còn có nhiễm khuẩn cơ hội do nấm và Mycobacterium 22 14 . Một số chủng vi khuẩn có khả năng đề kháng cao với nhiều loại kháng sinh hiện có ví dụ như các vi khuẩn Gram âm sinh β lactamase phổ rộng các tụ cầu kháng methicillin và vancomycin các chủng Pseudomonas đa kháng 6 13 . Để chẩn đoán nhiễm khuẩn huyết phải kết hợp giữa biểu hiện lâm sàng và kết quả cấy máu dương tính trung bình từ 5 7 ngày và kết quả không phải lúc nào cũng dương tính trong một số trường hợp phải cấy máu nhiều lần. Việc kiểm soát các bệnh nhiễm .