"Bài giảng Phẫu thuật sửa toàn bộ điều trị bất thường Taussig-bing: Kinh nghiệm 3 trường hợp tại Bệnh viện Nhi trung ương" tìm hiểu về định nghĩa bất thường TBS kết nối tâm thất – đại động mạch, động mạch chủ và động mạch phụ xuất phát hoàn toàn hoặc gần như hoàn toàn từ thất phải, bất thường Taussig-Bing. | PHẪU THUẬT SỬA TOÀN BỘ ĐIỀU TRỊ BẤT THƯỜNG TAUSSIG-BING KINH NGHIỆM 3 TRƯỜNG HỢP TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG Nguyễn Lý Thịnh Trường Đặnh Hanh Tiệp Nguyễn Thanh Hải Phạm Hữu Hòa Nguyễn Thanh Liêm ĐẶT VẤN ĐỀ Định nghĩa Bất thường TBS kết nối tâm thất - đại động mạch ĐMC và ĐMP xuất phát hoàn toàn hoặc gần như hoàn toàn từ thất phải Bất thường Taussig-Bing TPHĐR TLT nằm dưới van ĐMP kèm theo ĐMP cưỡi ngựa lên VLT DORV-TGA type Bệnh viện Nhi Trung Ương 3 trường hợp 06 2010-08 2010 Henry LW III et al . Ann Thorac Surg 2000 TỔNG QUAN Bào thai giải phẫu học Thông liên thất dưới van động mạch phổi Mahle W T et al. Cardiol Young 2008 TAUSSIG-BING KỸ THUẬT SỬA TOÀN BỘ The arterial switch operation in Taussig-Bing anormalies TAUSSIG-BING KỸ THUẬT SỬA TOÀN BỘ The arterial switch operation in Taussig-Bing anormalies TAUSSIG-BING KỸ THUẬT SỬA TOÀN BỘ The arterial switch operation in Taussig-Bing anormalies BỆNH NHÂN NGHIÊN CỨU Bệnh nhân 1 Trẻ nam 6 tháng tuổi Echo TPHĐR TLT dưới van ĐMP Hẹp eo động mạch chủ TLT phần cơ nhỏ Phẫu thuật tạo hình eo ĐMC không Banding Thì 1 Phẫu thuật sửa toàn bộ sau 2 tuần Thì 2 Để hở xương ức 2 ngày siêu âm còn chênh áp qua ĐRTP 22mmHg . Ra viện ngày thứ 22. BỆNH NHÂN NGHIÊN CỨU Bệnh nhân 2 Trẻ nam 4 tháng tuổi Echo TPHĐR TLT dưới van ĐMP hai động mạch side-by-side. TLT hạn chế. Phẫu thuật sửa toàn bộ Động mạch vành duy nhất từ sinus 2. Mở rộng lỗ TLT và ĐRTP. BỆNH NHÂN NGHIÊN CỨU Bệnh nhân 3 Trẻ nam 5 tháng tuổi Echo Đảo ngược phủ tạng tim bên phải TPHĐR TLT dưới van ĐMP hai động mạch side-by-side. TLT hạn chế. Phẫu thuật sửa toàn bộ Hai mép van ĐMC và ĐMP lệch hàng. Mở rộng miệng nối động mạch vành trái bằng miếng ĐMP tự thân theo kỹ thuật trap door Mở rộng TLT mở rộng ĐRTP Đóng ngực ngay sau phẫu thuật. Thở máy 6 ngày ra viện ngày thứ 29. Kiểm tra sau mổ Không hẹp ĐRTT không hẹp ĐRTP chức năng tim tốt không có shunt tồn lưu BÀN LUẬN Tuổi tiến hành phẫu thuật Phẫu thuật 1 thì hay 2 hai thì Hiệu quả của kỹ thuật trap door khi .