Bài giảng Cập nhật trong tạo nhịp tái đồng bộ tim (CRT) trình bày các nội dung chính sau: Chỉ định cấy CRT; Hiệu quả cấy CRT; Các nguyên nhân của Non response CRT; Tạo nhịp đa điểm; Các tiến bộ trong tối ưu hóa CRT; Tạo nhịp thất trái không dây; . Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết. | HN TM Miền Trung mở rộng lần thứ X 07-2019 Cập nhật trong Tạo nhịp tái đồng bộ tim CRT . Trần Song Giang Viện Tim mạch Việt nam Proprietary and confidential do not distribute NỘI DUNG 1. Chỉ định cấy CRT 2. Các tiến bộ trong tối ưu hóa CRT Proprietary and confidential do not distribute 2 Hiệu quả cấy CRT Ở BN suy tim EF giảm có mất đồng bộ So với điều trị Nội khoa CRT với hiệu quả Lâm sàng Cải thiện mức độ NYHA Test đi bộ 6 MWT results và chất lượng cuộc sống1 Siêu âm tim LVESV LVEDV LVEF Giảm tỷ lệ tái nhập viên do suy tim giảm tỷ lệ tử vong2 1. Abraham WT et al. Cardiac resynchronization in chronic heart failure. N Engl J Med. 2002 Jun 346 24 1845-53. 2. Anand IS et al. Cardiac resynchronization therapy reduces the risk of hospitalizations in patients with advanced heart failure results from the Comparison of Medical Therapy Pacing and Defibrillation In Heart Failure COMPANION trial. Circulation. 2009 Feb 24 119 7 969-77. Proprietary and confidential do not distribute 3 Chỉ định cấy CRT 1. Nhịp xoang - COMPANION 2004- - Bloc nhánh trái - CARE-HF 2005 . QRS 150ms . QRS 130-149ms . QRS 120-129ms - Không có bloc nhánh trái ECHO-CRT 2013- 2018 . QRS 150ms BLOCK-HF . QRS 130-149ms . QRS 120-129ms 2. Rung nhĩ Proprietary and confidential do not distribute Chỉ định cấy CRT nhóm có bloc nhánh trái LBBB Proprietary and confidential do not distribute Echo- CRT study 809 BN gt 18t NYHA III-IV đtrị nội tối ưu EF 35 LVDd 55mm Echo có mất đồng bộ QRS Chỉ định cấy CRT nhóm không có bloc nhánh trái Non- LBBB Proprietary and confidential do not distribute 23003-xxx-xxx-xxxx-xxxx Item approved for . use only. 7 BN nhịp chậm có CĐ cấy máy tạo nhịp kèm suy tim trái N c BLOCK-HF BiVentricular versus Right Ventricular Pacing in Heart Failure patients with AV Block 918 BN cấy CRT hoặc ICD - Bloc NT độ cao 3 có chỉ định cấy PM - NYHA I II III - EF 50 Primary endpoint - Tử vong do mọi NN - Nhập viện vì suy tim - LVEDV tăng 15 Curtis AB Worley SJ Adamson PB et al. Biventricular .
