Bài giảng Nghiên cứu sự ảnh hưởng của suy yếu lên các biến cố tim mạch nặng ngắn hạn trên bệnh nhân rất cao tuổi bị nhồi máu cơ tim cấp trình bày việc khảo sát mối liên quan giữa suy yếu với các biến cố tim mạch nặng nội viện và tại thời điểm sáu tháng trên bệnh nhân rất cao tuổi bị nhồi máu cơ tim cấp. | NGHIÊN CỨU SỰ ẢNH HƯỞNG CỦA SUY YẾU LÊN CÁC BIẾN CỐ TIM MẠCH NẶNG NGẮN HẠN TRÊN BỆNH NHÂN RẤT CAO TUỔI BỊ NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP . Nguyễn Quốc Khoa Bệnh viện 30 4 Tp. Hồ Chí Minh . Nguyễn Văn Tân Bộ môn Lão khoa ĐH Y Dược Tp. Hồ Chí Minh 1 NỘI DUNG 1. ĐẶT VẤN ĐỀ 2. MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU 3. TỔNG QUAN TÀI LIỆU 4. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 5. KẾT QUẢ - BÀN LUẬN 6. HẠN CHẾ NGHIÊN CỨU 7. KẾT LUẬN 8. KIẾN NGHỊ 2 ĐẶT VẤN ĐỀ Bệnh động mạch vành là nguyên nhân chính gây tàn tật và tử vong ở người rất cao tuổi 80 tuổi 1 . Tại Hoa Kỳ năm 2017 mỗi năm có khoảng người bị nhồi máu cơ tim cấp người rất cao tuổi NRCT chiếm gần 30 2 . NRCT là đối tượng nguy cơ cao trong nhồi máu cơ tim cấp NMCT bởi tuổi cao và nhiều bệnh lý đi kèm 3 . 1. Mehta RH et al 2001 . J Am Coll Cardiol 2001 38 736-41 2. Emelia J. Benjamin et al 2017 . Circulation. 2017 . 3. Eagle KA et al 2004 . JAMA 2004 291 2727-33 3 ĐẶT VẤN ĐỀ Suy yếu Frailty một hội chứng lão khoa được đặc trưng bởi sự suy giảm chức năng và sinh lý nhiều hệ thống cơ quan do ảnh hưởng của tuổi cao 1 Tỷ lệ suy yếu ở người cao tuổi NCT bệnh tim mạch 10 - 60 tùy bệnh cảnh và công cụ đánh giá 2 Suy yếu làm gia tăng tử vong và tàn tật trên NCT bị NMCT cấp 3 Số lượng nghiên cứu về liên quan giữa suy yếu và biến cố tim mạch nặng trên bệnh nhân rất cao tuổi bị NMCT cấp còn rất hạn chế. 1. Xujiao Chen et al 2014 . Clin Interv aging 2014 9 433 441. 2. Afilalo J. et al. 2014 . J Am Coll Cardiol 63 8 747-62. 3. Graham MM et al 2013 . Can J Cardiol 2013 Dec 29 12 1610-5. 4 MụcTIÊU MỤC tiêu NGHIÊN nghiên CỨU cứu Khảo sát mối liên quan giữa suy yếu với các biến cố tim mạch nặng nội viện và tại thời điểm sáu tháng trên bệnh nhân rất cao tuổi bị nhồi máu cơ tim cấp. 5 TỔNG QUAN Y VĂN Khái niệm người cao tuổi và rất cao tuổi Theo WHO và Liên Hiệp Quốc 60 tuổi NCT Tại Việt Nam Pháp lệnh NCT năm 2000 60 tuổi NCT Theo AHA ACC năm 2014 75 tuổi người cao tuổi older adult very old 1 Một nghiên cứu tổng quan về CTMVQD