Bài giảng Hướng dẫn kê đơn thuốc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính do TS. Đoàn Thị Phương Lan biên soạn gồm các nội dung chính sau: Định nghĩa COPD, những điểm lưu ý khi chẩn đoán COPD, công cụ đánh giá ABCD, đánh giá bệnh nhân COPD, điều trị COPD giai đoạn ổn định, . Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết. | HƯỚNG DẪN KÊ ĐƠN THUỐC BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH Global Strategy for Diagnosis Management and Prevention of COPD Định nghĩa COPD COPD là bệnh thường gặp có thể phòng và điều trị được đặc trưng của bệnh là hạn chế luồng khí thở cố định tiến triển nặng dần và thường kết hợp với tình trạng tăng phản ứng viêm bất thường của phế quản - phổi với các phần tử hoặc khí độc hại. Các đợt cấp và bệnh đồng mắc góp phần vào tình trạng nặng ở mỗi bệnh nhân 2016 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease NHỮNG ĐIỂM LƯU Ý KHI CHẨN ĐOÁN COPD Nhu mô phổi bị phá hủy trước khi COPD được CĐ. Giai đoạn sớm thường im lặng . Phát hiện muộn. Khó thở mức độ trung bình giảm 50 FEV1 Tiền sử có giá trị gợi ý cao Hút thuốc ho khạc đờm khó thở Nghĩ đến COPD và cần đo CNHH khi có Khó thở tăng dần cố định. Ho khạc mạn tính. Các yếu tố nguy cơ khói thuốc bụi nghề nghiệp Công cụ đánh giá ABCD 2019 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease Global Strategy for Diagnosis Management and Prevention of COPD Đánh giá bệnh nhân COPD Đánh giá triệu chứng Assess degree of airflow limitation using spirometry Assess Sử risk ofbảng dụng exacerbations câu hỏi đánh giá CAT Assess comorbidities Hoặc Thang điểm khó thở mMRC Hoặc Bộ câu hỏi lâm sàng COPD CCQ -CCQ 10 câu hỏi ngắn dễ đánh giá. -Điểm 1 5 có sự ảnh hưởng của bệnh đến tình trạng sức khỏe -Sự khác biệt quan trọng tối thiểu về lâm sàng trong PHCN là -0 4 Global Strategy for Diagnosis Management and Prevention of COPD Đánh giá bệnh nhân COPD Đánh giá tình trạng khó thở theo Modified British Medical Research Council mMRC Questionnaire chọn 1 trong các câu mMRC 0 chỉ khó thở khi hoạt động gắng sức mMRC 1 khó thở khi đi nhanh hoặc leo dốc mMRC 2 đi chậm hơn người cùng tuổi do khó thở hoặc phải dừng lại để thở khi đi bộ trên đường bằng mMRC 3 phải dừng lại để thở sau khi đi 100m hoặc đi được vài phút mMRC 4 khó thở khi đi lại trong nhà hoặc khi mặc quần áo Điều trị COPD giai đoạn ổn định Các điểm chính trong sử dụng thuốc phun hít Sử