Luận án tiến hành xây dựng BTT bằng Tiếng Việt cho trẻ dưới 6 tuổi; đánh giá khả năng nghe - hiểu của trẻ cấy điện cực ốc tai sau huấn luyện. | 1 ĐẶT VẤN ĐỀ Nghe kém là một trong những khiếm khuyết về mặt giác quan thường gặp nhất ảnh hưởng rất nhiều tới khả năng hòa nhập cuộc sống của bệnh nhân. Theo nghiên cứu năm 2017 của CDC Hoa Kỳ tỷ lệ nghe kém ở trẻ sơ sinh được phát hiện qua sàng lọc là trẻ 1000 trẻ. Đánh giá trong giai đoạn 3-17 tuổi thì tỷ lệ này còn tăng cao là 5 1000 trẻ. Tại Hà Nội theo nghiên cứu của Nguyễn Tuyết Xương và cộng sự trên những trẻ tiền học đường từ 2-5 tuổi có tới 4 4 trẻ có nghe kém các mức độ 1 . Theo tổ chức y tế thế giới WHO hiện nay trên thế giới có 466 triệu người nghe kém trong đó 34 triệu là trẻ em. Chi phí xã hội hỗ trợ cho những bệnh nhân này tới 750 tỷ đô la Mỹ. Những trẻ em điếc nặng sâu nếu không được hỗ trợ sức nghe đầy đủ ngôn ngữ và trí tuệ không phát triển sẽ trở thành gánh nặng lớn cho gia đình và xã hội. Do đó phẫu thuật cấy điện cực ốc tai là một bước ngoặt lịch sử của y học hiện đại thế kỷ XX nói chung ngành Tai Mũi Họng Tai - Tai Thần Kinh nói riêng. Phẫu thuật này khắc phục tối ưu nhất những khiếm khuyết nặng về mặt thính giác giúp cho bệnh nhân hoà nhập lại với cuộc sống xã hội bình thường 2 . Năm 2012 theo thống kê của viện nghe kém và rối loạn giao tiếp Hoa Kỳ trên thế giới đã có bệnh nhân được cấy ĐCOT 3 . Tại Việt Nam sau hơn 20 năm phát triển phẫu thuật này đã có hàng ngàn bệnh nhân được phẫu thuật cấy ĐCOT tại nhiều trung tâm Tai Mũi Họng trong cả nước. Tuy nhiên kết quả nghe hiểu lời nói sau phẫu thuật còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố trong đó quá trình huấn luyện sau phẫu thuật là khâu quan trọng nhất. Trước và sau khi huấn luyện cần lượng hóa kết quả và từ đó lên kế hoạch huấn luyện cụ thể cho giai đoạn tiếp theo 4 . Trên thế giới đã trải qua gần 4 thập kỷ phẫu thuật cấy điện cực ốc tai đa kênh cho trẻ em. Các trung tâm điện cực ốc tai lớn đã nghiên cứu và xây dựng nhiều bộ công cụ để lượng giá kết quả sau huấn luyện cho các bệnh nhân cấy điện cực ốc tai trong đó có các công cụ dành riêng cho trẻ em Bộ câu hỏi 2 đánh giá hành vi thính
