Luận án khảo sát mối liên quan giữa khói thuốc lá với biểu hiện gen MMP-12 dẫn đến bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính ở các nhóm nghiên cứu; đánh giá mối liên quan giữa biểu hiện gen MMP-12 với biểu hiện lâm sàng, và với độ nặng của bệnh ở nhóm bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính; mối liên quan giữa biểu hiện gen MMP-12 với dấu hiệu sớm của tắc nghẽn đường dẫn khí nhỏ. | BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƢỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NGUYỄN CÔNG TRUNG NGHIÊN CỨU MATRIX METALLOPROTEINASE-12 MMP-12 TRONG BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH năm 2021 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ ĐẠI HỌC Y DƢỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NGUYỄN CÔNG TRUNG NGHIÊN CỨU MATRIX METALLOPROTEINASE-12 MMP-12 TRONG BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH NGÀNH NỘI HÔ HẤP MÃ SỐ LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y HỌC NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC NGUYỄN VĂN TRÍ HOÀNG ANH VŨ THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH năm 2021 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu của riêng tôi các kết quả nghiên cứu đƣợc trình bày trong luận án là trung thực khách quan và chƣa từng đƣợc công bố ở bất kỳ nơi nào. Nghiên cứu sinh Nguyễn Công Trung MỤC LỤC Lời cam đoan Trang Danh mục các chữ viết tắt Danh mục đối chiếu thuật ngữ Anh Việt Danh mục các bảng Danh mục các sơ đồ Danh mục các hình biểu đồ ĐẶT VẤN ĐỀ .1 CHƢƠNG I. TỔNG QUAN TÀI LIỆU .4 Định nghĩa bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính BPTNMT . 4 Dịch tễ học . 4 Yếu tố nguy cơ . 4 Bệnh học bệnh sinh cơ chế bệnh sinh BPTNMT . 6 Bệnh cảnh lâm sàng BPTNMT . 13 Thang điểm CAT và thang điểm mMRC. 16 Phân nhóm BPTNMT theo GOLD 2020 . 17 Tổng quan Matrix Metalloproteinase MMP . 18 Tình hình nghiên cứu về biểu hiện gen MMP-12 ở BPTNMT. . 26 Realtime RT- PCR và phƣơng thức phân tích mức độ biểu hiện gen . 31 CHƢƠNG II. ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU .37 Thiết kế nghiên cứu . 37 Đối tƣợng nghiên cứu . 37 Thời gian và địa điểm nghiên cứu . 37 Cỡ mẫu nghiên cứu . 38 Xác định các biến số độc lập và phụ thuộc . 38 . Phƣơng pháp và công cụ đo lƣờng thu thập số liệu. 46 Quy trình nghiên cứu . 47 Phƣơng pháp phân tích dữ liệu . 54 Đạo đức trong nghiên cứu . 54 CHƢƠNG III. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU .55 ĐẶC ĐIỂM DỊCH TỄ LÂM SÀNG VÀ BIỂU HIỆN GEN MMP-12 Ở CÁC NHÓM NGHIÊN CỨU .55 Tuổi .55 Giới tính .56 Số đối tƣợng ở các giai
