Luận văn được thực hiện với mục tiêu nhằm: Xác định một số tổn thương mắt trên lâm sàng ở bệnh nhân đái tháo đường điều trị tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Thái Nguyên. Xác định một số yếu tố liên quan đến tổn thương mắt ở bệnh nhân đái tháo đường. Mời các bạn cùng tham khảo. | ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC NGUYỄN HƯƠNG THANH NGHIÊN CỨU MỘT SỐ TỔN THƯƠNG MẮT Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊN Chuyên ngành Nội Khoa Mã số LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC Thái Nguyên - 2010 Số hóa bởi Trung tâm Học liệu Đại học Thái Nguyên http 1 ĐẶT VẤN ĐỀ Đái tháo đường là một bệnh nội tiết chuyển hóa có tốc độ phát triển rất nhanh đặc biệt là ở các nước đang phát triển trong đó có Việt Nam. Theo thông báo của Hiệp hội Đái tháo đường quốc tế IDF năm 1995 cả thế giới có 135 triệu người mắc bệnh đái tháo đường năm 2005 có 151 triệu người mắc bệnh đái tháo đường. Dự báo đến năm 2010 sẽ có 221 triệu người mắc bệnh đái tháo đường 36 . Hiện nay khu vực châu Á - Thái Bình Dương được xem như là điểm nóng của bệnh đái tháo đường. Mặt khác nền kinh tế phát triển kéo theo lối sống công nghiệp làm giảm thiểu các hoạt động thể lực tình trạng dồi dào về thực phẩm dư thừa về năng lượng tốc độ đô thị hóa nhanh cùng sự già đi của dân số thế giới đã thực sự là yếu tố thuận lợi cho bệnh đái tháo đường tăng nhanh 45 . Ở Việt Nam qua số liệu thống kê cho thấy bệnh đái tháo đường là một bệnh thường gặp 22 . Năm 2001 lần đầu tiên một cuộc điều tra bệnh dịch tễ học được tiến hành qui mô lớn ở bốn thành phố Hà Nội Hải Phòng Đà Nẵng và Thành phố Hồ Chí Minh cho thấy tỉ lệ đái tháo đường là 4 4 6 . Đái tháo đường là một bệnh tiến triển âm thầm khi phát hiện đã có nhiều biến chứng như biến chứng tim mạch thần kinh thận mắt trong đó biến chứng mắt là biến chứng rất hay gặp và thường dẫn tới mù lòa gây hậu quả nặng nề 12 25 23 . Trong thực tế hầu hết các nhà lâm sàng thường quan tâm nhiều đến đánh giá kết quả điều trị kiểm soát đường huyết và các biến chứng về tim mạch mà ít quan tâm tới tổn thương mắt ở bệnh nhân đái tháo đường. Nhưng tại thời điểm chẩn đoán lâm sàng người bệnh đái tháo đường đã có biến chứng trong đó bệnh võng mạc có tới 35 bệnh thần kinh ngoại biên 12 protein niệu 2 1 6 . Với các tổn thương
