Fluoroquinolon (FQ) có phổ kháng khuẩn rộng, được dùng điều trị nhiều bệnh nhiễm khuẩn. Tuy nhiên cần hiểu rõ độc tính của loại thuốc này để tránh lạm dụng nhưng cũng không bỏ sót cơ hội dùng cho trẻ em khi cần thiết. Vì sao chưa dùng FQ cho trẻ em? Ngoại trừ acid nalidixic (negram) được FDA cho phép năm 1962, tất cả các FQ sau này, chưa có loại nào được FDA chính thức cho phép dùng cho trẻ em. Gần đây nhất, năm 2006 đơn xin phép dùng gatifloxacin cho trẻ em cũng bị FDA gác. | Fluoroquinolon Có dùng cho trẻ em được không Ảnh minh họa. Fluoroquinolon FQ có phổ kháng khuẩn rộng được dùng điều trị nhiều bệnh nhiễm khuẩn. Tuy nhiên cần hiểu rõ độc tính của loại thuốc này để tránh lạm dụng nhưng cũng không bỏ sót cơ hội dùng cho trẻ em khi cần thiết. Vì sao chưa dùng FQ cho trẻ em Ngoại trừ acid nalidixic negram được FDA cho phép năm 1962 tất cả các FQ sau này chưa có loại nào được FDA chính thức cho phép dùng cho trẻ em. Gần đây nhất năm 2006 đơn xin phép dùng gatifloxacin cho trẻ em cũng bị FDA gác lại. Sở dĩ FQ chưa được cấp phép chính thức dùng cho trẻ em là do 4 vấn đề Sợ FQ làm tổn thương khớp sụn của trẻ em Nghiên cứu trên súc vật thấy FQ gây hại cho sự phát triển của xương và sụn các khớp chịu lực của súc vật nhỏ tuổi từ đó người ta ngại dùng FQ cho người có thai trẻ em do sợ ảnh hưởng không tốt đến xương sụn các khớp chịu lực của thai và trẻ nhỏ. Tuy nhiên điều này chưa ghi nhận được ở người. Một nghiên cứu thuần tập quan sát đa trung tâm so sánh nhóm bệnh nhi dùng FQ ciprofloxacin perfloxacin và nhóm dùng các kháng sinh khác thấy nhóm dùng FQ gây chứng đau các khớp lớn đau cơ chiếm 3 8 cao hơn so với nhóm dùng các kháng sinh khác 0 4 tuy nhiên ở cả hai nhóm không ghi nhận được các tổn thương cơ xương nặng hay kéo dài Chalumeau M -2003 . Trong một quan sát tiền cứu trên 116 trẻ sơ sinh điều trị bằng FQ ciprofloxacin không ghi nhận được các tác dụng phụ trên thận gan huyết học cũng như các bệnh lý về khớp hay bất thường về tăng trưởng sau một năm theo dõi Drosson AgakidonV-2004 . Một tổng kết trên người từ 5-24 tuôi dùng FQ ciprofloxacin ofloxacin acid nailidixic không thấy có mối liên quan giữa việc dùng thuốc và các bệnh lý khớp. Như vậy hiện chưa có bằng chứng FQ gây ra các bệnh lý tôn thương cho người và cho riêng trẻ em. Tuy nhiên mối lo ngại về tai biến này vẫn còn tồn tại. Sợ làm tăng tỷ lệ vi khuẩn kháng FQ Trẻ em là nhóm người lành mang các vi khuẩn chính vi khuẩn gốc . Dùng FQ sẽ có thể làm cho các chủng này chọn lọc .
