Tôi năm nay 35 tuổi, sức khỏe bình thường. Thời gian gần đây móng chân của tôi có hiện tượng khô và gãy, đi khám được chẩn đoán bị nấm móng. Bác sĩ chỉ định cho dùng ketoconazole đường uống, nhưng ra hiệu thuốc lại được tư vấn dùng glyseofulvin vì thuốc rẻ hơn mà lại có tác dụng tương tự. Tôi xin hỏi như vậy có đúng không, tôi có thể thay thuốc được không? Trần Thu Hương (Hà Tĩnh) Glyseofulvin và ketoconazole đều là các thuốc có tác dụng điều trị nấm toàn thân nói chung và nấm da. | Ấ r IX J 1 Ấ xo Nâm móng dùng thuôc gì Tôi năm nay 35 tuổi sức khỏe bình thường. Thời gian gần đây móng chân của tôi có hiện tượng khô và gãy đi khám được chẩn đoán bị nấm móng. Bác sĩ chỉ định cho dùng ketoconazole đường uống nhưng ra hiệu thuốc lại được tư vấn dùng glyseofulvin vì thuốc rẻ hơn mà lại có tác dụng tương tự. Tôi xin hỏi như vậy có đúng không tôi có thể thay thuốc được không Trần Thu Hương Hà Tĩnh Glyseofulvin và ketoconazole đều là các thuốc có tác dụng điều trị nấm toàn thân nói chung và nấm da nói riêng. Tuy nhiên khả năng hấp thu chuyển hóa và thải trừ của thuốc có khác nhau vì vậy tác dụng điều trị các tác dụng không mong muốn cũng như chỉ định dùng thuốc có ít nhiều khác nhau. Glyseofulvin là thuốc ít hấp thu qua đường tiêu hoá. Hấp thu thuốc tăng lên khi uống trong hoặc sau các bữa ăn có nhiều chất béo. Khi vào cơ thể thuốc phân bố nhiều ở da tóc móng gan mô mỡ và cơ Nấm móng. xương. Tích luỹ nhiều trong các tế bào tiền thân keratin và có ái lực cao với mô nhiễm bệnh. Thuốc được chỉ định điều trị các loại nấm da tóc và móng nhạy cảm. Tác dụng không mong muốn thường gặp là nhức đầu chán ăn buồn nôn nổi ban da rối loạn cảm giác viêm dây thần kinh ngoại biên ngủ gà chóng mặt giảm bạch cầu. Do đó thuốc chống chỉ định khi người dùng có rối loạn chuyển hoá porphyrin suy gan. Ngược lại ketoconazole lại là thuốc hấp thu được qua đường uống tốt nhất ở môi trường có độ pH thấp tức là khi đói . Thuốc phân bố vào các mô mềm da gân và các dịch như nước bọt dịch khớp mật nước tiểu. Thuốc qua nhau thai và sữa mẹ nhưng không qua được hàng rào máu não. Thuốc được chỉ định trong điều trị các bệnh do nhiễm nấm nhạy cảm ở da tóc móng đường tiêu hoá và nội tạng. Dự phòng và trị nấm ở người suy giảm miễn dịch và viêm da do tăng tiết bã nhờn. Nhưng tác dụng không mong muốn khi dùng tùy theo thời gian và liều sử dụng có thể gặp là buồn nôn nôn táo bón đầy hơi tiêu chảy chảy máu tiêu hoá thiểu năng tuyến thượng thận gây chứng vú to ở nam giới và giảm tình dục có thể .
