Mẫu Báo cáo kết quả sử dụng dược liệu tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được ban hành kèm theo Quyết định số 3837/QĐ-BYT ngày 28 tháng 8 năm 2019 của Bộ trưởng Bộ Y tế. Mời các bạn cùng tham khảo và tải về biểu mẫu! | Biểu mẫu 4. Báo cáo kết quả sử dụng dược liệu tại các cơ sở khám bệnh chữa bệnh. Ban hành kèm theo Quyết định số QĐ BYT ngày tháng năm 2019 của Bộ trưởng Bộ Y tế BÁO CÁO KẾT QUẢ SỬ DỤNG DƯỢC LIỆU TẠI CÁC CƠ SỞ KHÁM BỆNH CHỮA BỆNH T ê Tiêu Số Hình Tên Tên Nhóm Tên cơ Đơn Đơn vị n Nguồn Bộ phận chuẩn Đơn vị lượng Thành Thời gian thức Tỉnh STT dược khoa đấu sở sản giá trúng đ Ghi chú gốc dùng chất tính sử tiền sử dụng đấu TP liệu học thầu xuất VNĐ thầu ơ lượng dụng thầu n vị 1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 13 14 15 16 18 19 7 Ngày .tháng năm NGƯỜI LẬP BẢNG TRƯỞNG KHOA DƯỢC GIÁM ĐỐC Ký tên và đóng dấu Họ tên Họ tên Họ tên