Biểu mẫu: Dự toán chi tiết thu, chi quỹ bảo hiểm y tế được sử dụng cho cơ quan bảo hiểm xã hội các cấp báo cáo cơ quan bảo hiểm xã hội cấp trên; Bảo hiểm xã hội Việt Nam báo cáo Bộ Tài chính. Mời các bạn cùng tham khảo và tải về biểu mẫu! | Tên đơn vị . Mẫu biểu số 21 Chương . DỰ TOÁN CHI TIẾT THU CHI QUỸ BẢO HIỂM Y TẾ NĂM . Dùng cho cơ quan bảo hiểm xã hội các cấp báo cáo cơ quan bảo hiểm xã hội cấp trên Bảo hiểm xã hội Việt Nam báo cáo Bộ Tài chính ĐỐI TƯỢNG SỐ TIỀN triệu đồng người Dự toán Năm. Năm. năm. STT Chỉ tiêu năm hiện năm hiện Dự toán năm. năm kế hoạch năm kế hành hành Thực hiện hoạch Thực hiện năm. năm. Ước Ước năm Dự năm Dự thực thực trước toán trước toán hiện hiện A B 1 2 3 4 5 6 7 8 TỔNG SỐ THU A B Số người tham gia BHYT so dân số Tiền đóng BHYT A I II III IV V Nhóm do NLĐ và NSDLĐ đóng chi tiết các đối tượng I đóng theo quy định của pháp luật 1 Đối tượng . 2 Đối tượng . . Nhóm do tổ chức BHXH đóng chi tiết các đối tượng II đóng theo quy định của pháp luật 1 Đối tượng . 2 Đối tượng . . Nhóm do NSNN đóng chi III tiết các đối tượng đóng theo quy định của pháp luật 1 Đối tượng . 2 Đối tượng . . IV Nhóm được NSNN hỗ trợ chi tiết các đối tượng đóng theo quy định của pháp luật 1 Đối tượng . 2 Đối tượng . . Nhóm tham gia theo hộ gia đình chi tiết các đối tượng V đóng theo quy định của pháp luật 1 Đối tượng . 2 Đối tượng . . . Tiền lãi phạt chậm đóng B BHYT TỔNG SỐ CHI Chi tiết theo từng nội dung chi theo quy định của pháp luật I Nội dung . II Nội dung . . . ngày . tháng . năm . THỦ TRƯỞNG ĐƠN VỊ Ký tên đóng dấu
