Nghiên cứu nhằm xác định tỉ lệ các vi khuẩn, virus gây viêm phổi nặng ở trẻ từ 2 tháng đến 5 tuổi và độ nhạy cảm kháng sinh của các vi khuẩn này. Đối tượng, phương pháp: Một nghiên cứu cắt ngang được thực hiện ở 84 bệnh nhi từ 2 đến 59 tháng được chẩn đoán viêm phổi cộng đồng nặng và điều trị tại khoa Nhi D (khoa hô hấp) Bệnh viện Bệnh Nhiệt Đới từ tháng 10/2019 đến tháng 10/2020. | Đặc điểm tác nhân gây Bệnhbệnh việnviêm Trung phổi ương nặng. Huế Nghiên cứu ĐẶC ĐIỂM TÁC NHÂN GÂY BỆNH VIÊM PHỔI NẶNG Ở TRẺ TỪ 2 THÁNG ĐẾN 5 TUỔI TẠI BỆNH VIỆN BỆNH NHIỆT ĐỚI THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH Ngô Minh Xuân1 DOI TÓM TẮT Mục tiêu Nhằm xác định tỉ lệ các vi khuẩn virus gây viêm phổi nặng ở trẻ từ 2 tháng đến 5 tuổi và độ nhạy cảm kháng sinh của các vi khuẩn này Đối tượng phương pháp Một nghiên cứu cắt ngang được thực hiện ở 84 bệnh nhi từ 2 đến 59 tháng được chẩn đoán viêm phổi cộng đồng nặng và điều trị tại khoa Nhi D khoa hô hấp Bệnh viện Bệnh Nhiệt Đới từ tháng 10 2019 đến tháng 10 2020. Tiêu chuẩn chẩn đoán viêm phổi cộng đồng nặng lúc nhập viện theo WHO. Hút dịch khí quản qua đường mũi để nuôi cấy định danh vi khuẩn và xét nghiệm Real-Time PCR phết mũi hầu. Kết quả Cấy NTA dương tính 51 2 . H. influenzae cao nhất 55 8 Kế đến là S. pneumoniae 34 9 đồng nhiễm 2 vi khuẩn H. influenzae và S. pneumoniae chiếm 7 . Độ nhạy cảm kháng sinh H. influenzae nhạy 95 8 với Ceftriaxone 66 7 với Macrolid và 50 với Amoxcillin-clavulanate. nhạy 100 với Ceftriaxone và Vancomycin 86 7 với Penicillin nhạy với Macrolid chỉ 6 7 . S. aureus hoàn toàn kháng Oxacillin nhạy 100 với Vancomycin Rifampicin và Trimethoprim Sulfamethoxazole. Corynebacterium non-diptheria nhạy 100 với Penicillin Ciprofloxacin Levofloxacin Rifampicin Vancomycin. Kháng Oxacillin Clindamycin và Trimethoprim Sulfamethoxazole. PCR phết mũi hầu tìm virus dương tính 47 6 . RSV cao nhất 45 kế đến là Rhinovirus với 30 Cúm A 22 5 thấp nhất là Adenovirus 17 5 . 15 đồng nhiễm 2 loại virus. 22 6 đồng nhiễm vi khuẩn và virus. Kết luận Xác định tác nhân viêm phổi nặng ở trẻ từ 2 tháng đến 5 tuổi là cần thiết nhằm định hướng sử dụng kháng sinh thích hợp góp phần giảm tỉ lệ biến chứng và tử vong do viêm phổi gây ra. Từ khoá Viêm phổi nặng trẻ nhỏ vi khuẩn virus ABSTRACT ETIOLOGY OF SEVERE PNEUMONIA IN CHILDREN AGED FROM 2 MONTHS TO 5 YEARS AT THE HO CHI MINH CITY HOSPITAL FOR TROPICAL
