"Bài giảng Bệnh tay – chân – miệng - Bệnh viện Nhi đồng 2" thông tin đến các bạn những kiến thức về đại cương bệnh tay chân miệng, tác nhân gây bệnh tay chân miệng, đường lây truyền, đặc tính của virus, thời gian ủ bệnh, cận lâm sàng và lâm sàng bệnh tay chân miệng . | 08 09 2011 ĐẠI CƯƠNG Là bệnh do virus ñường ruột gây ra. BỆNH Biểu hiện chính sang thương da niêm TAY- CHÂN- MIỆNG dưới dạng bóng nước ở lòng bàn tay bàn chân mông ñầu gối. Bệnh có thể gây nhiều biến chứng nguy Khoa Nhiễm hiểm như viêm não viêm cơ tim phù phổi Bệnh viện Nhi Đồng 2 cấp tử vong nếu không ñược phát hiện sớm và xử trí kịp thời. ĐẠI CƯƠNG tt Tại BV. Nhi Đồng 2 phân bố theo số bệnh nhân Gây 4 trận dịch lớn 1975 Bulgaria - tử vong 44 người Nam gt nữ 1978 Hungary - tử vong 47 người TP chiếm ña số 1947 Malaysia- tử vong 31 người Tuổi chủ yếu từ 1-3 tuổi 1998 Đài Loan- tử vong 78 người Phân bố theo quận Ngoài ra còn gặp ở Hoa Kỳ Thụy Điển Nhật huyện Bình Thạnh Gò Bản Trung Quốc Hong Kong Úc Singapore. Vấp Thủ Đức Phân bố theo tỉnh Bình Dương Phân bố theo tháng Tác nhân gây bệnh Tạo dịch Coxsackievirus A 16 Enterovirus 71 Gây bệnh lẻ tẻ Coxsackievirus A4 A7 A9 A10 B1 B3 B5 1 08 09 2011 Đường lây truyền Enterovirus 3 Poliovirus serotypes 23 Coxaskie A virus serotypes 6 Coxaskie B virus serotypes Đường tiêu hóa Rhinovirus 31 Echovirus Picornaviridae 4 Enteroviruses 68-71 phân miệng miệng miệng Cardiovirus Tỷ lệ phân lập virus ở họng 93 cao hơn Apthovirus ñáng kể so với phết trực tràng hoặc phân 30 Chang và cs 1999 Đặc tính của virus Thời gian ủ bệnh Enterovirus có thể sống trong vật chứa bằng thép không gỉ gt 24h 3 4 ngày có thể kéo dài ñến 10 ngày Vẫn còn hoạt ñộng ở nhiệt ñộ phòng trong nhiều ngày Tồn tại trong môi trường pH thấp pH 3 Kháng với cồn 70o và Ether Lâm sàng Bệnh sinh Giai ñoạn không triệu chứng Trẻ em 6 không triệu chứng Người lớn 53 không triệu chứng Siêu vi trùng xâm nhập vào cơ thể qua niêm mạc miệng hay ruột vào hệ thống Giai ñoạn có triệu chứng hạch bạch huyết từ ñó phát triển rất Giai ño n 1 không có biến chứng Giai ño n 2 biến chứng thần kinh nhanh gây tổn thương ở da và niêm mạc. Giai ño n 3 suy tim phổi 3a cao huyết áp phù phổi 3b tụt huyết áp sốc Giai ño n 4 hồi phục 2 08 09 2011 Lâm sàng . Loeùt mieäng boùng nöôùc ôû mieäng ôû .
