Tiêu chuẩn vàng cho việc tái tạo xương hàm dưới ngày nay vẫn là vạt xương mác tự do. Tuy nhiên, vạt cơ xương vai lưng là một lựa chọn hứa hẹn cho tái tạo xương hàm dưới, và có thể là lựa chọn đầu tiên trong một số trường hợp nhất định khi bệnh nhân không đủ khả năng hoặc cơ sở điều trị không đủ tài nguyên để thực hiện phẫu thuật vạt tự do. | Tạp chí Ung thư học Việt Nam Số 5 - 2020 - Tập 1 Journal of Oncology Viet Nam - Issue N5 - 2020 - Vol 1 BƯỚC ĐẦU SỬ DỤNG VẠT CƠ XƯƠNG VAI LƯNG TÁI TẠO KHUYẾT HỔNG XƯƠNG HÀM DƯỚI NGÔ THỊ XUÂN THẮM1 LÊ THANH TUẤN2 NGUYỄN DUY NHẬT2 NGUYỄN THỊ PHƯƠNG DUNG3 TÓM TẮT Tổng quan Tiêu chuẩn vàng cho việc tái tạo xương hàm dưới ngày nay vẫn là vạt xương mác tự do. Tuy nhiên vạt cơ xương vai lưng là một lựa chọn hứa hẹn cho tái tạo xương hàm dưới và có thể là lựa chọn đầu tiên trong một số trường hợp nhất định khi bệnh nhân không đủ khả năng hoặc cơ sở điều trị không đủ tài nguyên để thực hiện phẩu thuật vạt tự do. Kết quả Có 6 bệnh nhân phẫu thuật cắt xương hàm dưới do bệnh lý bướu lành tính 2 K nướu răng 2 K niêm mạc má 1 Sarcoma xương 1 được tạo hình bằng vạt cơ xương vai lưng khuyết hổng xương trung bình 7 5cm 6 10cm có 2 ca tháo khớp thái dương hàm. Không có trường hợp nào nhiễm trùng hay dò vết mổ. 4 6 trường hợp đánh giá nhai nuốt tốt sau phẫu thuật và 2 6 ca đánh giá trung bình. Chưa ghi nhận biến chứng hay di chứng nơi cho vạt. Kết luận Vạt cơ xương vai lưng là một lựa chọn tốt cho tái tạo khuyết hổng xương hàm dưới và có thể là lựa chọn thay thế cho các trường hợp vạt tự do thất bại hoặc cơ sở điều trị không đủ tài nguyên để thực hiện vi phẫu. Keywords Vạt cơ xương vai lưng tái tạo xương hàm dưới. GIỚI THIỆU nhưng vẫn xuất hiện nhiều biến chứng hoại tử xương ghép sau mổ4. Phẫu thuật cắt xương hàm dưới do bướu lành tính hoặc ác tính đều gây ra những biến dạng về cấu Angrigiani và cộng sự mô tả giải phẫu học của trúc và ảnh hưởng đến chức năng nhai nuốt của động mạch vai sau cả nhánh sâu và nhánh nông bệnh nhân vì thế phẫu thuật tái tạo khuyết hỗng sử dụng vạt được nuôi bởi nhánh nông này như là xương hàm dưới là một thử thách cho phẫu thuật một vạt có cuống để tái tạo khuyết hổng vùng đầu1. viên. Ngày nay tiêu chuẩn vàng của tái tạo xương Vào năm 2008 Vacher đã mô tả vạt cơ xương vai hàm dưới vẫn là vạt xương mác tự do. Một số vạt tự lưng bao gồm cả các mốc giải phẫu
