Bài viết trình bày đánh giá hiệu quả và độc tính của phác đồ điều trị hóa xạ trị trước mổ ung thư trực tràng. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả tiến cứu trên 32 bệnh nhân ung thư trực tràng thấp và trung bình giai đoạn xâm lấn tại chỗ (giai đoạn T3 - 4, N0-2, M0) được điều trị hóa xạ trị đồng thời trước mổ tại bệnh viện Ung Bướu Nghệ An từ 06/2019 - 06/2020. | Tạp chí Ung thư học Việt Nam Số 5 - 2020 - Tập 1 Journal of Oncology Viet Nam - Issue N5 - 2020 - Vol 1 ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ HÓA XẠ TRỊ ĐỒNG THỜI TRƯỚC MỔ TRONG UNG THƯ TRỰC TRÀNG TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU NGHỆ AN DƯƠNG ĐÌNH PHÙNG1 VŨ HỒNG THĂNG2 NGUYỄN QUANG TRUNG3 TÓM TẮT Mục tiêu Đánh giá hiệu quả và độc tính của phác đồ điều trị hóa xạ trị trước mổ ung thư trực tràng. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu Nghiên cứu mô tả tiến cứu trên 32 bệnh nhân ung thư trực tràng thấp và trung bình giai đoạn xâm lấn tại chỗ giai đoạn T3 - 4 N0-2 M0 được điều trị hoá xạ trị đồng thời trước mổ tại bệnh viện Ung Bướu Nghệ An từ 06 2019 - 06 2020. Kết quả Tuổi trung bình là 65 9 trong đó nhóm tuổi từ 51 - 80 chiếm tỷ lệ 84 4 tỷ lệ nam nữ 1 46 1. 100 bệnh nhân có đáp ứng cơ năng sau điều trị với 81 2 bệnh nhân giảm triệu chứng 50 . 37 5 BN có khối u chiếm gt 3 4 chu vi trực tràng giảm xuống sau điều trị còn 18 7 . Tỷ lệ CEA gt 5ng ml trước điều trị là 46 9 sau điều trị còn 28 1 . Đáp ứng trên MRI giai đoạn T4 trước điều trị là sau điều trị T4 chỉ còn 18 8 . 78 1 bệnh nhân được phẫu thuật triệt căn 53 1 được bảo tồn cơ thắt. 9 4 BN đáp ứng hoàn toàn 68 8 đáp ứng một phần bệnh ổn định tỷ lệ kiểm soát bệnh 93 8 . Đáp ứng hoàn toàn trên mô bệnh học 12 . Tác dụng phụ hay gặp nhất là đau rát tầng sinh môn chiếm chủ yếu là độ I độ II. Kết luận Điều trị xạ trị IMRT kết hợp Capecitabine trước mổ cho bệnh nhân ung thư trực tràng thấp và trung bình giai đoạn tiến triển tại chỗ giúp cải thiện triệu chứng cơ năng hạ thấp giai đoạn bệnh tăng tỷ lệ phẫu thuật triệt căn và phẫu thuật bảo tồn cơ thắt hậu môn. Từ khóa Ung thư trực tràng tiến triển tại chỗ hóa xạ trị đồng thời. ĐẶT VẤN ĐỀ Trong thực tế hiện nay nhiều bệnh nhân đến khám bệnh ở giai đoạn muộn bệnh đã xâm lấn ra Ung thư trực tràng UTTT là một trong những các cơ quan kế cận ảnh hưởng đến quá trình điều bệnh ung thư phổ biến ở nước ta và các nước trên trị khả năng phẫu thuật triệt căn ngay từ đầu khó thế giới với tỷ lệ ngày càng
