Mời các bạn cùng tham khảo "Bài giảng Hôn mê" để nắm chi tiết kiến thức về đại cương hôn mê; chẩn đoán hôn mê; khám lâm sàng hôn mê; điều trị hôn mê. | HOÂN MEÂ I. ÑAÏI CÖÔNG Hoân meâ laø söï suy giaûm yù thöùc do toån thöông baùn caàu ñaïi naõo hoaëc heä thoáng löôùi. Nguyeân nhaân Chaán thöông xuaát huyeát naõo daäp naõo. Tai bieán maïch maùu naõo nhuõn naõo xuaát huyeát naõo khoâng do chaán thöông. Nhieãm truøng vieâm naõo maøng naõo soát reùt theå naõo. Chuyeån hoùa roái loaïn ñieän giaûi haï ñöôøng huyeát tieåu ñöôøng suy gan suy thaän. Ngoä ñoäc thuoác nguû Morphin vaø daãn xuaát phospho höõu cô. Thieáu maùu naõo soác thieáu oxy naõo suy hoâ haáp . Ñoäng kinh II. CHAÅN ÑOAÙN 1. Coâng vieäc chaån ñoaùn a Hoûi beänh Chaán thöông. Soát nhöùc ñaàu noân oùi. Tieâu chaûy. Co giaät. Tieáp xuùc thuoác ñoäc chaát röôïu. Tieàn caên tieåu ñöôøng ñoäng kinh beänh gan thaän. b Khaùm laâm saøng Muïc tieâu ñaùnh giaù möùc ñoä hoân meâ vaø tìm nguyeân nhaân Daáu hieäu sinh toàn Maïch huyeát aùp nhòp thôû kieåu thôõ nhieät ñoä. Huyeát aùp cao beänh lyù thaän huyeát aùp cao keøm maïch chaäm taêng aùp löïc noäi soï. Thôû nhanh saâu toan chuyeån hoùa tieåu ñöôøng. Thôû chaäm noâng khoâng ñeàu toån thöông thaàn kinh trung öông. Khaùm thaàn kinh Möùc ñoä tri giaùc Döïa vaøo thang ñieåm Glasgow cho treû em. Roái loaïn tri giaùc ñoät ngoät thöôøng gaëp trong tuït naõo. BAÛNG ÑAÙNH GÍA BEÄNH NHAÂN HOÂN MEÂ DÖÏA THEO THANG ÑIEÅM GLASGOW CAÛI TIEÁN ÔÛ TREÛ EM Treû treân 2 tuoåi Treû döôùi 2 tuoåi Ñieåm Traïng thaùi maét Môû töï nhieân Môû töï nhieân 4 Môû khi goïi Phaûn öùng vôùi lôøi noùi 3 Môû khi ñau Phaûn öùng vôùi kích thích ñau 2 Khoâng ñaùp öùng Khoâng ñaùp öùng 1 Ñaùp öùng vaän ñoäng toát nhaát Laøm theo yeâu caàu Theo nhu caàu 6 Kích thích ñau Kích thích ñau Ñònh vò nôi ñau Ñònh vò ñöôïc nôi ñau 5 Tö theá co khi kích thích ñau Co tay ñaùp öùng kích thích ñau 4 Tö theá co baát thöôøng Tö theá maát voû naõo khi ñau 3 Tö theá duoãi baát thöôøng Tö theá maát naõo khi ñau 2 Khoâng ñaùp öùng Khoâng ñaùp öùng 1 Ñaùp öùng ngoân ngöõ toát nhaát Ñònh höôùng vaø traû lôøi ñuùng Mæm cöôøi noùi baäp beï 5 Maát ñònh höôùng vaø traû lôøi .
