Bài viết trình bày cơ chế bệnh sinh; Triệu chứng lâm sàng bệnh trào ngược dạ dày thực quản; Chẩn đoán bệnh trào ngược dạ dày thực quản; Điều trị bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD); Phòng ngừa bệnh trào ngược dạ dày thực quản. | NGHIÊN CỨU LÂM SÀNG Bệnh trào ngược dạ dày thực quản GERD thực hành trong lâm sàng Nguyễn Duy Thắng Viện nghiên cứu và Đào tạo Tiêu hóa gan mật ĐỊNH NGHĨA lâm sàng nhưng có biến chứng như thực quản Thực quản có vai trò rất quan trọng trong hệ Barrett cũng được coi là GERD. Cho phép chẩn tiêu hóa. Thực quản có hai chức năng chính Vận đoán GERD dựa vào triệu chứng lâm sàng đơn chuyển thức ăn từ miệng đến dạ dày và ngăn chặn thuần không cần qua các phương pháp nội soi xét dòng chảy ngược bằng cơ thắt thực quản góc Hiss. nghiệm. Những bệnh nhân có triệu chứng ợ hơi hay Định nghĩa bệnh trào ngược dạ dày thực quản ợ chua cũng được xem là GERD. Gastroesophageal Reflux Disease- GERD Cần phân biệt Trào ngược dạ dày thực quản GER Là tình trạng sinh lý bình thường khi dịch dạ dày trào lên thực quản. Bệnh trào ngược dạ dày thực quản GERD Là tình trạng dịch dạ dày trào lên thực quản có gây ra các triệu chứng hoặc tổn thương thực quản họng thanh quản hoặc đường hô hấp. Đồng thuận Montreal về bệnh trào ngược dạ dày thực quản GERD Theo định nghĩa Montreal thì Trào ngược dạ DỊCH TỄ dày thực quản Gastroesophageal Reflux Disease Tỷ lệ người mắc bệnh ở châu Âu khác nhau GERD là tình trạng bệnh lý khi chất trong dạ dày từ 10 đến 30 dân số. Ở châu Á tỷ lệ mắc bệnh trào ngược gây triệu chứng khó chịu và có hoặc gây thấp hơn từ 4 đến 18 và đang có xu hướng tăng biến chứng. nhanh trong những năm gần đây. Nếu tính theo kết Các chất dịch trong dạ dày như HCl pepsin quả nội soi thì ở Mỹ là 15-20 ở Trung quốc là dịch mật . trào ngược từng lúc hay thường xuyên 5 và Nhật bản là 15 . Ở Việt Nam chưa có nhiều lên thực quản. Các chất dịch này kích thích niêm nghiên cứu về GERD nhưng ước tính tỷ lệ mắc mạc thực quản gây ra các triệu chứng và biến chứng bệnh khoảng 10 -15 bệnh nhân được nội soi dạ của bệnh. Những bệnh nhân không có triệu chứng dày thực quản. Ngày nhận bài 15 10 2020 Ngày phản biện 05 11 2020 Ngày chấp nhận đăng 11 11 2020 TẠP CHÍ NỘI KHOA VIỆT NAM SỐ 19 20 20200 69 NGHIÊN CỨU LÂM
